小A是一位HBeAg阳性慢乙肝患者,经过一段时间的口服抗病毒药物治疗后,一天医生告诉她血清中HBeAg已经转阴,而且出现了抗-HBe,即发生了HBeAg血清学转换。医生告诉小A发生HBeAg血清学转换对于乙肝的治疗意义重大。这对小A来说这无疑是一个重大的喜讯,与乙肝的抗战总算取得了胜利,于是问道:“那我是不是可以马上可以停药了,是不是可以结束每天吃药的日子了?”
很多病人和小A一样,对于抗病毒治疗什么时候可以停药的问题不太了解,因此,经常会有比较盲目停药的情况出现。但很多时候,盲目的停药常常导致我们之前所有的努力都功亏一篑,甚至还可能使病情加重。
那么对于HBeAg阳性病人,是不是发生了血清HBeAg转换就代表可以停药了?答案是否定的。接下来让我们一起学习了解我国最新指南关于停药的标准吧。指南建议核苷(酸)类药物总疗程至少4年,在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变的话,可以考虑停药,延长疗程可减少复发。
如果是HBeAg阴性的病人,建议核苷(酸)类药物治疗达到HBsAg消失且HBVDNA低于检测下限,再巩固治疗1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药。
如果是肝硬化的病人的话,由于肝脏储备功能差,停止抗病毒治疗后存在HBV再活动风险,可能引起严重的慢加急性肝衰竭,更应该注意不能轻易自行停止抗病毒治疗。
停药后如果出现HBV再活动的情况,比如血清HBsAg或HBeAg转为阳性,ALT水平升高,或者再次检出HBVDNA,应该再次进行抗病毒治疗
酒石酸伐尼克兰片(畅沛)(启动装): 成人戒烟。详见说明书。 酒石酸伐尼克兰片(畅沛)(维持装): 适用于成人戒烟。
健客价: ¥1780祛风解表,化湿和中。用于外感风寒、内伤食积证,症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。
健客价: ¥11发散风寒。用于外感风寒,恶寒发热,头痛,鼻塞,鼻流清涕,肢体酸重,喉痒咳嗽,咳嗽痰清稀,及上呼吸道感染,感冒鼻炎等见上述症候者。
健客价: ¥20用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
健客价: ¥10养血滋阴;润肠通便;截疟;祛风;解毒。主血虚头昏目眩;心悸;失眠;肝肾阴虚之腰膝酸软;须发早白;耳鸣;遗精;肠燥便秘;久疟体虚;风疹瘙痒;疮痈;瘰疬;痔疮。
健客价: ¥22止血,镇痛,消炎,愈创。用于小面积开放性外科创伤。
健客价: ¥4.9用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。
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健客价: ¥20祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥198健脾益肾,利水散结。用于轻、中度良性前列腺增生症脾肾气虚兼痰瘀证,症见排尿无力,滴沥不尽,夜尿频多,小腹坠胀,腰膝酸软,倦怠乏力等。
健客价: ¥50止血,镇痛,消炎,愈创。用于小面积开放性外科创伤。
健客价: ¥9.9止血,镇痛,消炎,愈创。用于小面积开放性外科创伤。
健客价: ¥29止血,镇痛,消炎,愈创。用于小面积开放性外科创伤。
健客价: ¥14.9止血,镇痛,消炎,愈创。用于小面积开放性外科创伤。
健客价: ¥6疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥21祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥238益气养阴,固表敛汗。用于气阴不足之自汗、盗汗及小儿盗汗。
健客价: ¥22.9益气健脾,补肾缩尿。用于肾气不足和肺脾气虚所致的儿童功能性遗尿,症见睡中遗尿、尿色清,面色无华,神疲乏力,舌淡,脉沉无力。
健客价: ¥84益气温阳,活血通络,利水消肿。用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客价: ¥35益气养阴,健脾运津。用于II型糖尿病气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。
健客价: ¥32用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥6