【病例】隐瞒乙肝病史，33岁年轻律师罹患肝癌去世

2017-09-23 来源：乙肝用药指导标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肝癌多发生在有慢性肝病或肝硬化基础上，所以恶性程度高、治疗棘手，更加强调多学科规范化的综合治疗，根据患者一般情况及肝脏功能，结合肝癌病理类型、部位、大小、转移等情况，合理选择治疗方案，为患者制定最好的个体化治疗。

　　扬子晚报网8月31日讯（通讯员魏娟朱诺记者于丹丹）小江是一名年轻律师，本有着光明的前途和未来，然而为隐瞒自己乙肝肝硬化的病情，擅自停药、复查不及时，等出现症状时已发展为肝癌，最终不治去世，令人惋惜。

　　为事业为家庭，隐瞒病情终至恶化

　　主任医师介绍，初入社会，紧张的工作、频繁的饭局，使得小江诱发了重型肝炎，经过医院的调养，肝功能接近正常，但B超提示已肝硬化。医生嘱咐要坚持服用抗乙肝病毒药物，并做好定期复查，监控病情发展。

　　担心社会对乙肝病人的歧视，小江选择隐瞒自己的病情，甚至连新婚的妻子也不曾告诉。为怕露出破绽，小江渐渐减少了服药和复查频次。一个月过去了，没事；三个月过去了，也没什么不适，小江更是自信的认为自己“康复”了。

　　2016年05月，小江自觉右下肢疼痛不适，休息后也难缓解，且症状渐加重，小江赶紧来到医院就诊，主任检查后建议行磁共振检查，结果提示髋骨转移，再进一步查腹部彩超提示肝癌，确诊为肝癌晚期。在经历介入、靶向、放疗等治疗后，终因病情过重不幸去世，年仅33岁！而至此，小江的爱人才知道小江原来一直有着乙肝肝硬化病史。

　　避免“肝癌三部曲”，慢性肝病切记定期复查

　　主任介绍，原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，由于发病隐匿，早期没有症状或症状不明显，加之病情进展快，大多数患者确诊时已为局部晚期或发生远处转移，治疗疗效差，预后不好，因此“早发现、早治疗”对患者的生存期至关重要。

　　我国肝癌的病因主要是肝炎病毒的感染，乙型肝炎-肝炎后肝硬化-原发性肝癌往往被称为“肝癌三部曲”。平时生活中，首先需要注意预防肝癌的发生，如预防肝炎、不吃霉变食物、戒烟戒酒等。除此之外，还需重视早期筛查，常规监测指标包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查（US），对于超过40岁的男性和超过50岁的女性，有HBV、HCV感染，酗酒、合并糖尿病及有肝癌家族史的高危人群，每隔6个月需进行一次检查。

　　选对治疗方法，中晚期患者亦能提高生存期

　　对于肝癌的治疗方法，首选是外科手术，而对于大部分确诊时已是中晚期的患者来说，往往失去了手术机会，那么积极采用非手术治疗，亦可使很多患者生存期延长、生活治疗改善。肝癌的非手治疗手段较多，主要包括局部消融治疗、肝动脉介入治疗、放疗、分子靶向治疗、化疗、中药治疗等。任指出，肝癌多发生在有慢性肝病或肝硬化基础上，所以恶性程度高、治疗棘手，更加强调多学科规范化的综合治疗，根据患者一般情况及肝脏功能，结合肝癌病理类型、部位、大小、转移等情况，合理选择治疗方案，为患者制定最好的个体化治疗。