肝区疼痛是怎么回事?肝区疼痛就一定是得了肝病吗?其实,肝病患者不一定会出现肝区疼痛,肝区疼痛也不一定就是得了肝病的表现。因为很多健康的人偶尔也会出现肝区疼痛的情况。下面为大家分析下肝区疼痛的原因,以帮助大家了解自己的情况。
肝区疼痛的原因分析:
1、肝癌会引起肝区疼痛-肝癌引起的肝区疼痛常由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜所致。常是肝癌中晚期的首发症状。肝区疼痛前可出现右上腹不适,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈间歇性或
2、肝炎会引起肝区疼痛-肝炎有很多症状,其中就包括肝区疼痛。肝炎急性期肝区疼痛,是因为在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”,上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期,肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀,整个肝脏也随着肿大,使全部包膜绷得紧紧的,影响包膜上的感觉神经末梢,因而产生疼痛。
3、肝硬化会引起肝区疼痛-许多轻度肝硬化病人没有症状,不会感到肝区疼痛,多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦,伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝区疼痛,大多呈肝区隐痛。因此,肝区疼痛应该不是肝硬化的主要表现,如果出现肝区疼痛,可能是其他原因引起的。
4、乙肝病毒携带者肝区疼痛-有许多乙肝病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝区疼痛,被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。为了识别肝区疼痛究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致。有专家对49例主诉肝区疼痛的乙肝病毒携带者进行了调查研究,结果显示,近20%的肝区疼痛患者,肝组织基本正常,但存在不同程度的抑郁症,抑郁症是引起肝区疼痛的主要原因之一。
其实,临床上大部分乙肝病毒携带者的肝区疼痛是由于肝脏组织病理变化引起,并非心理负担过重所致。本组资料证实有近80%患者的肝组织存在不同程度的炎症和纤维化,且肝损害的程度愈重,疼痛愈明显,甚至部分病人因肝区疼痛而影响正常工作及睡眠。使我们再一次质疑关于乙肝病毒携带者不需要治疗的客观性。
5、脂肪肝会引起肝区疼痛-脂肪肝肝区疼痛的原因,可能是由于肝脏肿大,肝被膜过度伸张,刺激了肝被膜上的感觉神经所致,还可表现为压痛和叩击痛,多见于急性脂肪肝。极少数脂肪肝病例可出现严重的肝区痛,伴反跳痛、发热、外周血白细胞计数增高,酷似急腹症而进行手术探查。术中见肝包膜紧张,肝韧带被牵拉,肝肿大呈灰黄色,显微镜下见无数脂肪囊肿破裂伴发炎。
6、肝区附近器官病变引起的肝区疼痛、肝区疼痛-最常见的病因是胆囊炎。胆囊炎的疼痛一般有以下特点:肝区疼痛部位比较固定,位于腹直肌外缘与肋弓的交界点,有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩,疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝区疼痛或肝区不适的特点。应注意和肝脏病变引起的肝区疼痛相鉴别。
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