移植失败的最主要原因是移植受者没有规律服药,因此严格按照医嘱服药至关重要,但是您服用的免疫抑制剂您都了解吗?
环孢素A
服药时间
一天2次,早晨和晚上服药,服药间隔12个小时,进餐时服药
注意事项
①环孢素A是一个治疗剂量比较窄的药物,就是说治疗剂量和中毒剂量差别比较小。剂量过大会造成肝肾毒性,损伤肝肾功能,剂量过小,身体会发生排除反应,所以必须定期监测血药浓度,掌握肝肾功能,及时调整用药
②因硝苯地平、非洛地平可以引起牙龈增生,所以在应用环孢素A期间,发生了牙龈增生的患者应该避免使用硝苯地平和非洛地平缓释片
毒副作用
①肾毒性:损伤肾功能是环孢素A最显著的毒副作用
②高血压:发生概率高达68%-96%
③血脂代谢异常:包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症
④高尿酸血症:发生概率为30%-84%
⑤肝毒性:发生率为10%-50%
⑥神经毒性:具体表现为肢体震颤、手掌和足底有烧灼感、头痛、失眠、烦躁、视力减退、味觉改变
⑦糖尿病:因为环孢素A对胰岛β细胞有一定的损伤,而胰岛β细胞与血糖调节有密切的关系,因此服用环孢素A与皮质类固醇激素的受者中约有10%在术后1年内可以发生移植后糖尿病
⑧消化系统症状:消化不良
⑨其他:毛发增生、牙龈增生、痤疮等
他克莫司
服药时间
一天2次,早晨和晚上服药,服药间隔12个小时,建议空腹或者餐前1小时或餐后2-3小时服用最佳
注意事项
①药物个体吸收差异较大,需要定期监测血药浓度,及时调整剂量
②尽量避免与保钾利尿药合用,也不宜与两性霉素B和布洛芬合用
毒副作用
①肾毒性
②移植后糖尿病:发生率为5%—25%
③神经毒性:具体表现为肢体震颤、手掌和足底有烧灼感、头痛、失眠、烦躁、视力减退、味觉改变
④骨髓抑制,导致中性粒细胞或血小板减少
⑤胃肠道反应等
与环孢素A相比,他克莫司在神经毒性和引起糖尿病两方面尤为突出
西罗莫司
服药时间
每日1次。为使西罗莫司的吸收差异减至最小,西罗莫司应恒定地饭前或饭后服用。建议在服用环孢素A4小时后服用,如与他克莫司联用则无时间限制。可用水或橙汁进行稀释,但不可用西柚汁送服或稀释
注意事项
①需进行血药浓度监测,对于多次浓度监测表明浓度稳定的受者可适当延长监测的间隔期
②服用后应反复漱口以预防口腔溃疡的发生
③要做好防晒,以预防皮肤癌的发生
毒副作用
高脂血症、周围性水肿、伤口愈合缓慢、肝功能异常、皮疹、口腔溃疡、痤疮、贫血、白细胞减少、关节痛、腹痛、低钾血症和血小板减少、鼻出血、蛋白尿等
吗替麦考酚酯胶囊(片)
服药时间
每日2次,因为食物可影响该药物吸收,所以应在空腹时服用。最好在餐前1小时或餐后2—3小时服用
注意事项
严重肝肾功能不全患者严格遵医嘱适当调整剂量
毒副作用
①胃肠道反应,大部分发生在移植后2个月内,多在减量后好转,然后仍可逐渐加至原剂量服用
②白细胞减少、血小板减少和贫血
本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥260有较理想抑制排斥反应疗效和药物耐受性,提高肾移植患者接受免疫抑制剂治疗的依从性,减少因药物副作用而导致的移植物功能丧失。可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥6991.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥2201、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥13801.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。 2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥203本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥84适用于以下真菌病:1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
健客价: ¥7.51.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD)。 2.经其它免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合症等自身免疫性疾病。
健客价: ¥210本品适用于以下真菌病:全身性念珠菌病,包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗。
健客价: ¥191、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥576(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗
健客价: ¥151、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥130(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏
健客价: ¥45FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥206缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥30适用于各类轻、中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的病人。
健客价: ¥26适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥52缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥33具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。
健客价: ¥32本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥35缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥18早期帕金森病。与左旋多巴,或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动的病例,如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂未波动。
健客价: ¥356缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥22单独使用或与其他抗血压的药物,如与与β-阻滞剂、利尿药和血管紧张素转化酶抑制剂合用,治疗高血压。
健客价: ¥33