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伤肝药物需慎服

2017-09-13 来源:甘净养肝2  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:异烟肼、利福平等,均可损害肝脏。对异烟肼过敏者,在使用该药1~2个月后就会出现严重的肝炎,甚至会发生肝坏死。若把异烟肼与利福平联合起来使用,更会大大增加这类药物的肝毒性。

  因为吃了没有包装的感冒药,15岁的江西男孩小江(化名)突发急性肝损伤,再发展下去可能会肝衰竭!接诊医生说,因为小江之前没有任何肝病史,怀疑最大的可能性就是因药物引起的肝损伤。如果病情继续恶化下去,也不排除将面临肝移植手术。

  感冒药为什么会伤肝?

  大部分感冒药可能含有解热镇痛功效的对乙酰氨基酚成分,而美国FDA(美国食品药品监督管理局)曾发布警告称,有对乙酰氨基酚成分的感冒药可能导致肝功能衰竭。

  据FDA统计,在1998年至2003年间,对乙酰氨基酚过量服用是导致病人肝衰竭的主要原因。因此,FDA敦促医生避免开出含量包含或超过325毫克/片剂(或胶囊)对乙酰氨基酚的药物。

  按照FDA的提醒,感冒后若叠加服用感冒药,就有可能存在肝损伤的风险。因此,一定要谨遵医嘱,避免不合理用药损伤肝脏。

  吃以下11种药物尤需养肝

  1、解热镇痛药

  阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等,均会引起中毒性肝损害。若每天使用阿司匹林超过5克或每天使用对乙酰氨基酚超过2克,都易引起急性肝损害。

  2、抗生素

  大环内酯类药物、磺胺类药物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四环素、酮康唑、无味红霉素等,均可引起明显的肝损害。在使用苯唑青霉素时若用量过大,用药5天即可发生中毒性肝炎。

  3、治疗消化系统疾病的药物

  西咪替丁、雷尼替丁、门冬酰胺酶等,均会引起中毒性肝损害。例如,西咪替丁可引起血清氨基转移酶轻度升高,偶见严重肝炎、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔。

  4、治疗心血管病的药物

  甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、他汀类药等,均会引起肝损害。其中,甲基多巴可损害用药者的肝细胞和胆小管。少数患者在使用甲基多巴1~3周后可出现黄疸和转氨酶升高,甚至会发生肝脏的肉芽肿样增生、肝硬化和肝坏死。

  5、降糖药

  格列齐特、格列本脲、格列喹酮、苯乙双胍等,均可损害肝脏。另外,肝功能不全会改变格列齐特在体内的分布,肝脏功能不全还会降低新的葡萄糖生成的能力,这两个作用会增加严重低血糖反应的危险性。

  6、性激素及避孕药

  甲睾酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等口服避孕药,均可引起黄疸等肝损害症状。

  7、抗肿瘤药

  如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均可损害肝脏。其中,硫唑嘌呤可使用药者出现黄疸的几率可达到20%~40%;甲氨蝶呤可使用药者发生肝硬化;而丝裂霉素可使用药者出现中重度的肝损害。

  8、抗精神病药

  氯丙嗪、三氟拉嗪等,均可损害肝脏。在使用氯丙嗪的病人中会有1%~4%的人在1~4周内发生肝内胆汁淤积,有的甚至会因此发生肝功能衰竭而死亡。

  9、抗癫痫药

  苯妥英钠、丙戊酸钠等,均可损害肝脏。例如,在使用丙戊酸钠治疗前应进行肝功能检查,在治疗头6个月内也应定期做肝功能检查,特别是高危病人。

  10、抗结核药

  异烟肼、利福平等,均可损害肝脏。对异烟肼过敏者,在使用该药1~2个月后就会出现严重的肝炎,甚至会发生肝坏死。若把异烟肼与利福平联合起来使用,更会大大增加这类药物的肝毒性。

  11、某些中药

  有些中药也会造成肝损害,如生何首乌、土三七、川楝子、天花粉、千里光、雷公藤、白屈菜等。

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