【病友问答8】抗病毒能起到降低患癌的风险么?

　　病友提问1：

　　本人女，29周岁，大三阳，准备备孕二胎。

　　我想咨询一下：

　　在没有吃降酶药的情况下，连续三个月检查，ALT与AST都低高，都在60U/L以下。骆老，这样的情况要直接抗病毒治疗吗？还是可以直接怀孕？

　　抗先回复：

　　未诊断肝炎，无需抗病毒诊疗。可以生育。

　　病友提问2：

　　本人母亲，转移瘤，诊断为晚期；由于各种原因，没有进行化疗，现在已出院在家休息；癌细胞的原因经常发烧反复不退，食欲不振，精神不佳，我想让她好好的过好余下的时光。

　　我的问题：

　　1、在药品方面吃点什么药会改善她的病情；

　　2、在食品方面有哪些是禁忌的，哪些是可以改善她的食欲对病情有好的改善；

　　抗先回复：

　　1、只能是减少痛苦的对症药物，如疼痛、发热可服布洛芬胶囊，每次1粒，每天可服3、4次。

　　2、食欲不振可服胰酶。

　　3、可以服弱碱性水无糖无汽的苏打水。

　　病友提问3：

　　我8年前吃过恩替二年就停了；现在是非活动性携带，病毒1.36*10的二次方COBAS。

　　目前有些临床医生观点说只要是乙肝，不管DNA多少都尽快抗病毒不知道对不对我看您的理论不是这样的。

　　我的问题：

　　1、要是小三阳在非活动携带或是携带情况下用派罗欣，不能金牌的话，停针会不会导致反弹？反而导致肝弹变活动以后都要抗下去？

　　2、假设非活动携带长期核甘的话是否会最终无效，停药也容易反弹，反而导致肝炎活动，并且容易发生耐药，导致后期无药可用？

　　抗先回复：

　　如果肝脏纤维化扫描和肝脏彩超检查均正常，肝功能正常，病毒二次方，可以考虑密切观察，暂时不要治疗。每三个月复查肝功能和病毒量，连续四次，观察一下再说。

　　病友提问4：

　　本人男，28岁，大三阳携带者，病毒量6.52e+06IU/ML,有家族肝癌史，有医生说我虽然是携带者但考虑到肝癌家族史，属于高风险人群，建议尽早抗病毒治疗。

　　本人较疑惑，既然目前肝功正常，抗病毒能起到降低患癌的风险么?

　　抗先回复：

　　建议完善肝脏纤维化扫描和E抗原定量，最好能够做一次肝活检，再决定是否治疗。

　　病友提问5：

　　我今年41，7月肝区疼，去医院检查B超，肝左叶大小74*56MM,右叶最大斜径83MM,形态正常，肝包膜凹凸不平，肝实质光点增粗分布不匀，血管显示欠清晰，门静脉内颈正常，血流通畅，散在低回声结节，脾脏大小形态正常，胆囊炎胆结石。

　　增强CT肝轮廓欠光整，边缘波浪状门静脉清晰，左叶低密度结节未强化，右叶钙化灶，脾大小形态未见异常，腹腔无积液，肝硬化首先考虑！

　　血常规全正常，肝功除血糖少高外全正常，甲胎，CA199，CEA全正常荧光定量DNA2.10E003，极限下限1.00E002，两对半1.5阳，我小时候就是小三阳携带者肝功一直正常，很多年没检查过了！请问我这是肝硬化吗？应如何治疗？

　　抗先回复：

　　可以确诊轻度代偿性肝硬化。

　　长期服恩替卡韦单药就可以，绝少耐药，无不良反应。如当地医疗条件较好，换用替诺福韦逆转肝硬化较可靠，请看相关博文。