肝炎患者如何治疗

　　肝炎患者如何治疗

　　根据病原学诊断，肝炎病毒至少有５种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎，另外一种称为庚型病毒性肝炎较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎，并有可能发展为肝炎，肝硬化和肝细胞癌。

　　引起病毒性肝炎的原因是什么？

　　１、甲型肝炎的主要传染源：急性患者和隐性患者病毒主要通过粪便排出体外，粪便中排出的病毒通过污染的水、苍蝇和食物等，经口感染，以日常生活接触为主要方式。通常引起散发性发病如水源被污染或生食污染的水产品（贝类动物）可导致局部地区暴发流行自发病前２周至发病后２～４周内的粪便具有传染性而以发病前５天至发病后１周最强潜伏后期及发病早期的血液中亦存在病毒通过注射或输血传播的机会很少唾液胆汁及十指肠液亦均有传染性。

　　２、乙型肝炎的传染源是急慢性患者的病毒携带者：①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；②母婴垂直传播（主要通过分娩时产道血液哺乳及密切接触通过胎盘感染者约５％）；③生活上的密切接触；⑷性接触传播［如果皮肤没有破损是不会传染｝此外尚有经吸血昆虫（蚊臭虫虱等）叮咬传播的可能性病毒存在于患者的血液及各种体液（汗唾液泪乳汁阴道分泌物等）中急性患者自发病前２～３个月即开始具有传染性并持续于整个急性期ＨＢｓＡｇ（＋）的慢性患者和无症状携带者中凡伴有ＨＢｅＡｇ（＋）或抗－ＨｂｃＩｇＭ（＋）或ＤＮＡ聚合酶活性升高或血清中ＨＢＶＤＮＡ（＋）者均具有传染性。

　　３、丙型肝炎的传染源是急慢性患者和无症状病毒携带者。丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主，且母婴传播不如乙型肝多见，病毒存在于患者的血液及体液中。

　　４、丁型肝炎的传染源是急慢性患者和病毒携带者。ＨＢｓＡｇ携带者是ＨＤＶ的保毒宿主和主要传染源。

　　５、戊型肝炎的传染源是急性及亚临床型。患者通过粪口途径传播水源或食物被污染可引起暴发流行；也可经日常生活接触传播。

　　病毒性肝炎有什么症状？

　　病毒性肝炎的临床表现复杂，目前乙型肝炎已有抗原抗体的检测方法。

　　肝炎患者临床表现：

　　病毒性肝炎按病程和病情演变情况可分为：

　　（１）急性肝炎

　　（２）慢性肝炎

　　（３）重症肝炎：①急性重症②亚急性重症

　　（４）瘀胆型肝炎

　　病毒性肝炎要做什么检查？

　　１血象

　　２肝功能试验

　　３胆固醇

　　４血清蛋白质及氨基酸测定

　　５血清前胶原Ⅲ测定

　　６血清免疫学检查

　　７肝穿刺病理检查

　　病毒性肝炎药物治疗有哪些？

　　根据慢性活动性肝炎应采用中西医结合治疗中医辨证施治见中医部分对经肝穿刺组织学证明的慢性活动性肝炎ＨＢｓＡｇ阴性或具有其它系统自身免疫表现（如肾炎关节炎干燥综合症等）的慢性活动性肝炎可试用免疫治疗如肾上腺皮质激素免疫抑制剂等。

　　１抗病毒药物治疗

　　２免疫抑制疗法

　　３腹水处理可并用排钾（如双氢克尿塞）和潴钾（如安体舒酮氨苯喋啶）的利尿剂避免使用强利尿药以免引起电介质失调

　　４脑水肿的防治

　　５防治出血

　　６防治肝肾综合征

　　７防治继发性感染

　　８护肝药物

　　（１）维生素类

　　（２）促进能量代谢的药物

　　（３）提高血清白蛋白改善氨基酸代谢的药物

　　（４）促进肝细胞修复和再生的药物

　　（５）其它

　　许多肝炎患者并不重视，不管不顾，最后造成肝炎进一步恶化，甚至发展为肝硬化，酿成悲剧。患上肝炎后容易传染给家人或是朋友，所以患者朋友要及早进行治疗，树立治疗信心，才能早日战胜这种病魔。肝炎的治疗固然重要，而肝炎患者的护理也同样不可忽略，那么肝炎患者日常要注意哪些方面呢？

　　肝炎的日常５大护理要点

　　１、适量锻炼：肝炎病人出院时，一般仅是临床全愈（症状消失，肝功能恢复正常）肝脏病变并非完全消失，急性肝炎一般在病后６个月才能完全康复，出院后，可先做些轻微活动，然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量。但以不疲劳为原则，要保证充分的休息，半年内要节制性生活，女性还应避免怀孕，肝炎病人痊愈后，可以恢复正常工作。但病情稳定的慢性肝炎和代偿期肝硬化病人不宜担负重体力劳动。适量的锻炼，会增强机体的免疫力，有利于疾病的康复。

　　２、规律服药：病情可以控制的慢性肝炎出院后，一般为巩固疗效和防止病情反复，医生会让病人出院带些长期服用或应急的药物，按照医生的医嘱规律服药，考虑到肝脏的负担，一般药物品种不宜过多，用药具体问题，应根据病史、体征，以及现用药的情况加以选择，切不可擅自滥用药物，以防肝脏损害。

　　３、饮食合理、营养丰富：俗话说“三分治、七分养”，肝炎患者出院后根据自己的病情，合理的饮食，要低脂肪、低糖、高营养、高维生素饮食，注重一日三餐的合理搭配，软硬适宜、清淡饮食，可在一定程度上促进肝细胞的恢复和再生，且有利于病情的及早康复。

　　４、劳逸结合、畅情致：肝炎患者出院后，会有一定的心理负担，肝主情致，肝炎的发展很大程度上也取决于个人的免疫状态，而免疫状态又与个人情绪密切相关。过重心理负担，情致不畅只会影响预后，对病情毫无益处。所以，对于乙肝患者来说，乐观地面对现实，以一颗平常的心态面对疾病。对病情的预后是很有帮助的。

　　５、定期复查：肝炎患者出院后要定期复查，检测病情，以便及时发现问题，及时处理。一般说来，乙肝患者要定期复查的项目有：肝功能、乙肝ＨＢＶ－ＤＮＡ、肝脏Ｂ超、ＡＦＰ、肝纤维化指标等。