明白追求什么女士:
我目前怀孕5个月中,这2个月紧凑的检查,不知怀孕期正常的肝功能结果、生化数值、以及病毒水平与没有怀孕时会有什么不同?
1、我的转氨酶和白蛋白一直在变化,是肝炎发病了、还是与怀孕有关?
2、怀孕5个月有脂肪肝,上述2个指标也会有变化吗?
3、您常说“小三阳”病毒是关键,多数说的是病毒阳性,肝功正常的“小三阳”,那如果病毒低于检测线,转氨酶轻度升高的小三阳是发病了吗?
4、您关于肝硬化说过白蛋白降低、谷草酶超过谷丙酶、转肽酶明显增高、血小板减少等等,只有其中某一条也不一定是肝硬化,怀孕5个月的我白蛋白降低了、谷草酶超过谷丙酶了、转肽酶轻微增高了,我还要做哪些检查以确诊或者排除肝硬化?
5、HBVDNA报告今天出来了,1.24E+03IU/ml,从验单看,我目前是属于携带还是发病了?
许多网友知识面较宽,求知欲较高,如果只说那一项可以高或低,准妈妈们未必能满足,我多少还得说点道理,请耐心看完。
博主说:
怀孕时多数内脏正常;有些会稍有改变,需要梳理一遍:
怀孕对慢性携带的肝脏很少不良影响,育龄未孕妇女发病率约25%,怀孕期间并不提高。半数孕妇因雌激素水平较高,有肝掌和不典型的小蜘蛛痣,不要自疑肝硬化,分娩后会自然消失。
胆道平滑肌松弛,胆囊排空时间延长,使胆汁残留量和禁食时容量增大,如果B超发现胆囊增大,不是病变。
怀孕时血液容量(主要是血浆)逐渐增加30%,妊娠末期可达45%,因而静脉压和心搏出量增加,表现皮肤小静脉显露,血压可稍增高(要与子痫鉴别)。
肾小球滤过增加,尿量也会增多。因下腔静脉受增大的子宫压迫,下肢和脚背可有水肿。
博主说:
知道上面的生理变化,对肝功能和血液检查的变化就好理解了。
随妊娠月数增加,因血浆容量扩张,血液稀释使总蛋白量和白蛋白量相对降低
慢性携带的孕妇ALT和AST应该正常,正常范围内AST比ALT高一些没有意义。
如果孕妇的血清转氨酶升高同样表示肝损害,可以非妊娠妇女的同样标准分析和诊断。孕妇有脂肪肝时,同样会使转氨酶增高。
谷氨酰转肽酶(GGT)正常,但在妊娠中末期可稍高。血清胆红素总胆汁酸水平都在正常范围。
碱性磷酸酶(ALP)来自胎盘和胎儿骨骼,自妊娠开始就逐渐升高,分娩时达峰值,但很少超过正常上限的4倍,产后2~8周恢复正常。
明白追求什么女士怀孕在2个月中“紧凑的检查”,因白蛋白降低和ALT/AST倒置而自疑肝硬化,其实慢性携带的孕妇只需与平时同样做检查,检查了要理解其自然差异。
博主说:
妊娠时其它一些血清生化指标也可有所改变。
尿素和尿酸排出增加,而其血清水平降低。血清胆固醇增高,甘油三酯也增高。
来自胎儿的甲胎蛋白(AFP)可阴性或轻中度升高。
养血祛瘀。用于产后受寒恶露不行或行而不畅,夹有血块,小腹冷痛。
健客价: ¥34.5养血祛瘀。用于产后受寒恶露不行或行而不畅,夹有血块,小腹冷痛。
健客价: ¥9养血祛瘀。用于产后受寒恶露不行或行而不畅,夹有血块,小腹冷痛。
健客价: ¥12活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,少腹疼痛,也可试用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
健客价: ¥56.5活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,小腹疼痛,也可适用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
健客价: ¥10活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,少腹疼痛,也可试用于上节育环后引起阴道流血,月经过多。
健客价: ¥5.5益气养血,活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛,自汗,心悸气短,舌淡,兼见瘀点,脉沉弱等。
健客价: ¥42活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,少腹疼痛也可适用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
健客价: ¥10.81、独特水平衡配方:本品含有钾,一种必需的电解液成分用以维持体内水平衡和体液平衡。避免了一般减肥产品通过对人体脱水以达到减肥目的而对人体产生的损害。 2、不含咖啡因。 3、本品中富含各种利于减重的草本精华,健康减去体重,1瓶约减少3-5斤。
健客价: ¥149益气养血,活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛,自汗,心悸气短,舌淡,兼见瘀点,脉沉弱等。
健客价: ¥58白天嗜睡、记忆力下降、精神恍惚以及性格改变等症状,鼾症(睡眠打呼噜)脑缺氧性疾病。
健客价: ¥5380白天嗜睡、记忆力下降、精神恍惚以及性格改变等症状,鼾症(睡眠打呼噜);脑缺氧性疾病。
健客价: ¥7980用于治疗睡眠呼吸暂停综合症。
健客价: ¥8380健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥125本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥49本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥1151.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥14.5用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压,叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平,是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
健客价: ¥601、用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平得到满意控制的2型糖尿病病人。 2、可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥71、用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平得到满意控制的2型糖尿病病人。 2、可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥15适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
健客价: ¥174本品具有降酶,降浊,调整机体免疫功能,改善代谢障碍、肝病症状及加速肝功能恢复等作用。用于急、慢性、迁延性肝炎。
健客价: ¥15.5收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥18保肝药。具有改善肝功能、保护肝细胞膜的作用,用于急、慢性肝炎及迁延性肝炎。
健客价: ¥11.5