认识沉默杀手丙肝，走出四大治疗误区

　　正确认识沉默杀手丙肝，走出四大治疗误区

　　丙肝的基础特征

　　（1）起病较甲型、戊型肝炎隐匿，HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶（ALT）持续增高者，是慢性化的特征。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。

　　（2）丙型肝炎早期症状隐匿，且与乙型肝炎症状相似有：疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，丙肝常见的临床症状有肝区疼痛、牙龈出血、全身疲劳、乏力及食欲不振等症状，传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。但症状轻微或没有症状，更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低，肝外表现也不多见。，但是事实上病毒对肝脏的破坏一直没有停止，直到出现肝硬化和肝癌时才会有明显的症状表现。由于丙肝的隐匿性更强，这导致慢性化的丙肝比乙肝厉害。

　　（3）30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。

　　（4）丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径，或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多，重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。

　　（5）丙肝病毒检测率低。只有很少一部分患者在患上丙肝之前做过丙肝抗体检测，这也是造成丙肝比乙肝更为严重的重要诱因。

　　（6）丙肝发病率正在不断上升，与乙肝相比，丙肝更易发展为慢性肝炎、肝硬化和肝癌，其中约有50%-85%的丙肝感染者会发展成为慢性丙肝，但70%的患者可以彻底治愈，治愈率高于乙肝。

　　（7）目前尚无疫苗。目前还没有研制出预防丙肝病毒的疫苗，这使得丙肝病毒感染的强度比乙肝更为严重。所以，在预防上一定要做大量的工作。

　　丙肝常见的认识误区

　　1误认为没有症状就不要紧

　　很多人以为，丙肝像乙肝一样，感染后如果没有症状，就是病毒健康携带者，不需要进行治疗。正因为丙肝具有隐匿性，很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内都可能没有任何症状，但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着，直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而，丙肝被称为沉默的杀手。丙肝不存在病毒健康携带者，只有早发现、早治疗，才能减轻病毒对肝细胞的破坏。

　　2误认为丙肝无法治愈

　　乙肝至今尚无法根治，丙肝则不同，如果能早发现、早进行抗病毒治疗，70%的患者可以彻底治愈。

　　3盲目服用保肝、降转氨酶药物

　　很多丙肝患者受虚假医药广告误导，花了大量的钱吃保肝、降转氨酶药品、保健品，均不见效。实际上，治疗丙肝应首先进行抗病毒治疗，以尽早抑制并清除丙肝病毒，阻止病情发展为肝硬化或肝癌。长效干扰素与病毒唑联合使用，是目前国际公认的最有效的抗病毒治疗方案。

　　4误以为只要转氨酶恢复正常，就无须继续治疗

　　转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除，一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。一般来说，1型丙肝患者至少需要治疗1年，2型、3型丙肝患者至少需要治疗半年。

　　★如何预防丙肝？★

　　只要采取积极的、有效的措施切断传播途径丙肝是可以预防的。丙肝的预防措施有以下几点：

　　1、拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品；

　　2、大力倡导无偿献血，杜绝非法采、供血；

　　3、避免不必要的注射、输血和使用血液制品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大大减少感染丙肝病毒的风险；

　　4、不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具；不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品；

　　5、遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套；

　　6、感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕；目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养；

　　7、预防艾滋病的措施也可以有效预防丙肝。

　　公众应该正确、科学认识丙肝，理解、关心和帮助丙肝患者，预防丙肝是全社会的共同责任。