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【彩超检查】|肝病患者如何看彩超报告单|对于彩超报告不再“雾里看花”

2017-08-19 来源:济南肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:彩超还可观察肝血管血流,门静脉有无返流,侧支循环是否开放,只要开放,就说明有肝门静脉高压,要特别注意饮食,不吃坚硬,带刺的食物,以防划破食道静脉引起大出血,甚至死亡。

  超声以其无创、无害、简单、方便、便宜、准确等优点,是临床不可缺少的检查手段。对于肝病患者,超声检查更是频繁多次,但有的人对检查结果和间隔时间,检查的目的和意义是不太明白。在此,以下几点供肝病患者了解。

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  正常肝脏大小正常,形态匀称,边缘锐利,肝脏一旦患病,炎症时,肝细胞肿胀,超声观察,首先出现的是肝缘变钝,并且顺序是从右肝缘到左肝缘,再到整个肝缘,此时,肝脏形态饱满,质地如毛玻璃样,欠均匀,这种情况可以持续很长时间,甚至多少年的慢性炎症状态。超声报告里会出现肝缘稍钝或变钝。

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  长期的慢性炎症,会出现肝细胞变性,坏死,增生,就出现了肝纤维化增生结节,超声表现为肝质地不均匀,呈小结节样,肝血管因增生受压而变细变窄。报告里会出现肝回声增多增强,分布欠均或不均或明显不均,管道结构显示欠清或不清。

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  肝脏细胞大量变性坏死纤维化,则渐渐出现肝硬化,此时肝门静脉可变宽,正常是小于1.3cm,大于1.4cm就应属偏宽了,但要综合分析。

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  对于慢性肝病患者来说,慢性肝炎到超声等影像学能诊断肝硬化标准这个时期是漫长的,比如,肝脏缩小,形态失常,表面不平,质地不均,门静脉增宽,脾肿大以及附脐静脉开放形成门静脉高压等。

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  只有肝穿刺活检可在细胞学水平判断早期肝硬化或纤维化或炎症的轻重程度,但想了解细胞水平内的情况,则只能借助显微镜观察,所以肝活检就是在细胞分子水平观察病情了。

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  彩超还可观察肝血管血流,门静脉有无返流,侧支循环是否开放,只要开放,就说明有肝门静脉高压,要特别注意饮食,不吃坚硬,带刺的食物,以防划破食道静脉引起大出血,甚至死亡。

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  慢性肝病要求三个月查一次超声,目的是了解肝质地情况,更重要的是监测早期肝癌的出现,早期微小肝癌在1-2cm就已被能发现,对早期治疗意义重大,如在检查中发现了异常结节,经超声造影甚至活检,可以很快确定是否是肝癌,早期微小肝癌不管是手术还是介入,疗效都相当不错。

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