肝腹水的形成因素有哪些 肝腹水病人护理的方法都有哪些

　　近年来由于我们对于肝腹水的认识不够，导致每年患上肝腹水的人都在以上升的数字进行着。但是我们千万不要小看肝腹水，由于它而引起的疾病已经困扰着很多人。那么出现哪些症状表明患者患上了肝腹水呢?

　　肝腹水的主要形成因素有哪些：

　　(一)低蛋白血症是肝硬化肝腹水形成的一种因素，肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。

　　(二)肝淋巴液失衡是肝硬化肝腹水的形成因素，当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙(Disse腔)，致肝淋巴液生成增多，每日可达7-11L(正常为1-3L)，大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，这种肝硬化肝腹水的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收。

　　(三)肝硬化肝腹水形成的因素有内分泌因素，抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低，尿钠排出减少，肝腹水晚期症状 加重。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。肝硬化肝腹水中前列腺素(PGE,PGE2)心钠素活性降低，而致肾血流量、排钠和排尿量减少。

　　(四)肾脏因素是肝硬化肝腹水形成的一个因素，肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。肝硬化肝腹水严重者可形成所谓功能性肾衰。

　　其实引起肝腹水的原因还有很多，我们在上文介绍的就是这四个方面。所以为了我们的身体健康，这些引起的原因我们都要做好相应的预防措施。然后才能有效的降低肝腹水的发病率，让每个人都有一个健康的肝脏。

　　疾病的治疗都是需要一段时间的，而在疾病治疗的这个时间段内我们更是要做好护理措施，帮助我们更好的治疗疾病。肝腹水的治疗过程中，我们大家应该要怎样做才能帮助患者更好的更快的治疗好肝腹水呢?

　　【肝腹水病人的正确护理方法】

　　(1)心理护理：腹水形成已是肝硬变晚期表现，此类患者多因长期受疾病的折磨，思想负担重。短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧张、恐惧等情绪，此时应尽可能消除患者的消极情绪，主动与患者交谈，介绍腹水患者成功出院病例，耐心细致地向患者和家属解释各种疑问，分析病情，讲解疾病的有关知识，树立患者治病的信心，取得患者的密切配合。

　　(2)饮食护理：给予富含维生素、高热量、高蛋白、易消化、无刺激性、纤维素少的饮食，尤其要留意低盐或无盐饮食，严格限制水的入量，水量限制在1000ML/D左右，无盐饮食钠的摄入不超0.5G/D，低盐饮食不超过2G/D。肝功能明显损害或有肝性脑病先兆的应限制或禁食蛋白质、禁酒及避免进食粗糙、多刺、坚硬食品，以免损伤食道静脉引起出血。

　　(3)一般护理：对大量腹水患者，应取半卧位，以使膈肌下降，增加肺活量，减少肺淤血，必要时给予氧气吸入，以减轻呼吸困难及心率加快等症状。

　　(4)密切观察病情变化：由于腹水患者常同时伴有食管胃底静脉曲张，应加强病房巡视，留意有无上消化道出血的发生，观察BP、P的变化，留意呕吐物和粪便的颜色、性质和量。如发生呕血及黑便须及时通知医生，稳定患者情绪，建立好静脉通道，预备好输血器、止血药、升压药等抢救物品，防止窒息和肝昏迷，必要时给予三腔管压迫止血。

　　(5)恢复期的护理：当患者病情稳定，腹水消退后，可鼓励患者下床轻度活动以不疲惫为度；留意保暖，防止感冒降低机体的抵抗力；听听音乐，与同室病友交谈，身心愉快，增进食欲，促进早日康复。

　　(6)医生做好出院前的健康教育指导：嘱患者保持良好的心态，稳定情绪，把握疾病的基本知识，公道饮食，绝对戒酒。养成良好的生活习惯，勤换衣服，劳逸结合，按时服药，不得随意增减利尿剂，定期复查，以减少疾病复发的次数。

　　即便是病人出院，也要有指导性的护理。嘱咐他要保持良好的心态，养成良好的生活习惯。帮助他克服病情，减少复发的几率。

　　再肝腹水患者发现自己患病的时候开始，我们的护理工作就要开始跟上。良好的心里防线，不仅能够使患者积极的参与到疾病的治疗当中去，更是能够帮助他们更好的进行疾病的治疗，尽快的使自己恢复到正常的生活。

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