尽量避免高糖饮食 六大元凶让肝脏不堪重负

　　随着生活水平的提高，脂肪肝逐渐成为威胁人们生命、健康的疾病。脂肪肝不是一种独立的疾病，是由诸多原因造成的后果。在长期研究和临床治疗过程中，发现导致脂肪肝的原因主要有六个：

　　病因之一：长期酗酒。酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。

　　病因之二：营养过剩。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。

　　病因之三：营养不良。肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝，这是由于长期营养不良，缺少蛋白质和维生素，同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质，从而使肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。

　　病因之四：糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病。糖尿病患者由于胰岛素不足，身体对葡萄糖的利用减少，为了补充能量，体内脂肪酸显著增加，这些脂肪酸不能被充分利用，就会使肝脏的脂肪合成亢进，从而引起脂肪肝。60％肥胖患者会发生糖尿病，他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

　　病因之五：药物性肝损害。药物性肝损害占成人肝炎的1／10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。

　　病因之六：高脂血症。高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高TG（甘油三酯）血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

　　饮食不控制，小心「脂肪肝」找上门！研究指出，台湾约每3个人，就有1个人有脂肪肝，长期脂肪肝，可能会演变成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌。医师指出，改变饮食方式，吃得尽量清淡，不熬夜，尽量避免高糖饮食，才是预防及远离脂肪肝的不二法门。

　　肥胖是脂肪肝的杀手，饮食控制很重要。

　　肥胖是脂肪肝的杀手。曾有1名男性患者体重超过80公斤，本身有重度脂肪肝，1年以来经过饮食控制、运动，成功甩肉10公斤以上，自然降低不少脂肪肝，减缓疾病发生的风险。

　　脂肪肝避免高血糖环境

　　目前临床已证实，高血糖环境会促进脂肪肝发生，肝脏疾病也会导致糖代谢不良，因此改变饮食方式，顾好肝又尽量避免高糖饮食，肝脏就能有效处理肝门静脉里的葡萄糖，避免饭后血糖飙升导致病变。

　　事实上，肝脏是沈默的器官，症状通常都不明显，脂肪肝就是其中之一。依照病理学说来讲，若是肝脏重量中大于5％都是脂肪构成，则称为脂肪肝。假如肝脏有厉害的发炎时，便会出现疲倦、恶心、厌食、黄疸、右上腹肿胀等不适症状。

　　新陈代谢差肝易出问题

　　要注意的是，脂肪肝可能成为新陈代谢功能是否完善的指标。尽管脂肪肝不会遗传，但例如有高血脂，或者糖尿病家族史的人，即便外表不肥胖，还是可能有脂肪肝，因为全身的代谢能力，可能都出了问题。

　　门诊中曾发现，如果没有肥胖，但是也没有喝酒的人，却有中度脂肪肝的时候，这个时候就要考虑，这个人的新陈代谢比较差，那他有可能有糖尿病，有可能有三酸甘油脂过高的问题。

　　饮食控制避免血糖上升

　　脂肪肝除了因肥胖而起，高血脂、三酸甘油酯过高的人，酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、药物（例如类固醇、治疗免疫风湿药物）等也是引起脂肪肝常见因素。

　　临床上，肝功能差的的病人如果不控制饮食，往往会发现饭后血糖骤升，如果降低饭后血糖，就可同时维持胰脏与肝脏细胞的健康，有利于控制血糖与减少脂肪肝。

　　饮食管理多吃纤维蔬果

　　而要建立不让饭后血糖飙升的饮食习惯，民众可以常吃含纤维的食物，包括蔬菜、薯类、豆腐、海藻、菇类、蒟蒻等高纤食材，或是多吃水煮或炖煮蔬菜，以及含有大量食物纤维的萝卜干、干香菇、干木耳等干货。

　　或是多吃些糙米、胚芽米，选择黑麦、全麦、小麦胚芽面包代替白米和精致面包并将用餐的顺序改变，先吃蔬菜再吃肉，最后才吃米饭或面，也能避免饭后血糖窜升。

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