乙肝五项中各项的临床意义 乙肝疫苗产生的抗体会永远存在吗

　　人们一般通过乙肝两对半的检查来诊断是否感染乙肝病毒。乙肝“两对半”检查(乙肝五项检查)内容包括：乙肝病毒表面抗原(hbsag)、乙肝病毒表面抗体(抗-hbs)、乙肝病毒e抗原(hbeag)、乙肝病毒e抗体(抗-hbe)、乙肝病毒核心抗体(抗-hbc)，在医学上简称乙型肝炎“两对半”。做完乙肝五项的检查之后，很多人一看到化验单上有“+”号就开始紧张，以为自己得了乙肝。其实大可不必。下面给大家介绍一下乙肝五项各指标的意义。

　　乙肝表面抗原(hbsag)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2～8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

　　乙型肝炎表面抗体(抗-hbs)一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的b淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白g，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体；但不是所有的人都能产生表面抗体。一般成人期感染乙型肝炎病毒，可以发生急性乙型肝炎，也可没有症状，绝大多数在3～6个月以后才出现表面抗体。检查出抗-hbs阳性，疾病即已逐渐恢复。血液里表面抗体能维持很长时间，直到老年期抗体水平才有所降低。若在婴儿期感染乙型肝炎病毒，往往不产生表面抗体，而持续携带表面抗原，有时经过若干年后出现抗-hbs，而乙型肝炎表面抗原就慢慢转阴了。所以，如查出抗-hbs阳性结果，就表示不会再感染乙型肝炎了。

　　乙型肝炎e抗原(hbeag)，一般通称e抗原。它来源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。核心抗原在病人血清中查不到，仅在肝细胞中才能查到。故查出e抗原，其意义就等于查出核心抗原，表示病毒复制活跃，并且传染性较强。一般hbsag(+)的人，用比较敏感的固相放射免疫法检查e抗原，可有61%的人hbsag(+)。而如果hbsag(+)，其意义与在血中存在病毒颗粒，或在血中查出乙型肝炎病毒dna或核心抗体igm相同。

　　e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-hbe)，它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异的e抗体能够和e抗原结合。当乙型肝炎病人由hbsag(+)转变成抗-hbe(+)，叫做血清转换。抗-hbe(+)时，乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少，由病毒复制活跃期转变成不活跃期，肝组织的炎症也常由活动变成不活动，血中及肝组织内病毒颗粒均减少，所以传染性也减少。但抗-hbe和抗-hbs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。有时虽然检查出e抗体阳性，但肝细胞内仍然可以查出乙型肝炎病毒dna，表明病毒仍然存在。大量研究资料表明，e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志，这时病毒颗粒有可能已经很少，但并不表示病毒已被消除了。

　　核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称，可简写为抗-hbc。核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-hbc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-hbc是一项病毒感染的标志。

　　乙肝疫苗产生的抗体会永远存在吗？注射乙肝疫苗并产生抗体是一种主要的预防乙肝的方法，但是很多人担心乙肝疫苗产生的抗体不会一直存在，如果是这样，那么乙肝病毒将仍有可能成功袭入人体。那么乙肝疫苗所生抗体会消失吗？

　　肝病专家表示，乙肝抗体是一种保护性抗体，不但可以阻止病毒或病菌靠近人体细胞，还可以抑制病原体的生长繁殖，中和乙肝病毒，有效的保护人体免受乙肝病毒的侵袭。人们经常会通过注射乙肝疫苗产生抗体的。

　　一般人们经常会通过注射乙肝疫苗来产生抗体。临床上如果是感染乙肝病毒产生的抗体，待病情康复后，便不会再次感染乙肝病毒。而接种乙肝疫苗产生的抗体，伴随着时间的推移，乙肝抗体是会逐渐下降，甚至消失，这种乙肝抗体不会长期存在。因此打乙肝疫苗产生的抗体会一直存在吗，答案是否定的。

　　因此建议广大朋友接种乙肝疫苗后要定期去医院检查乙肝抗体滴度，如果抗体滴度小于正常值的话就要及时注射乙肝疫苗加强针，增强人体的抵抗能力，乙肝疫苗注射一定要正规医院才能确保注射的有效性和安全性，因此建议广大朋友去正规医院，正规的医院可以给广大朋友一个安全、舒适的接种空间，以便于治疗。

　　一言以蔽之，乙肝疫苗所生抗体不会永远存在。因此定期进行乙肝检查才能更有效地保障健康。

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