乙肝的表现症状 乙肝的诊断依据是什么

　　常常听到这样焦虑的声音：我最近总在外面吃饭，见到油腻的食物就恶心，我会不会得了乙肝了？这可能是很多人困惑的问题。到底乙肝是一种什么样的疾病？它有哪些表现症状呢？全面地了解该疾病的相关知识，一定能够很好地解决你心中的疑惑。

　　乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种肝功能异常导致的疾病。该病的病毒存在于所有人中，患病人数的比例是10%左右，而治愈率仅为0.0001%。乙肝患病的比例不算低了，是因为该病具有传染性。其传播的途径主要有5个方面：母婴传播、医源性传播、血液传播、密切生活接触传播和性生活传播。

　　乙肝患者的体液是具有传染性的，其唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液和血液等，都含有乙肝病毒。所以，当我们经常在外面吃饭的时候，一定要提高警惕，不要使用未经消毒的碗筷，最好就是注射乙肝疫苗，防止该疾病的发生。然而，在医学上，目前并不认为蚊虫叮咬会传播乙肝病毒，所以大可不必因为被蚊虫叮咬而惊恐万分。

　　乙肝究竟有哪些表现症状呢？恶心和讨厌油腻的食物，是不是乙肝的症状呢？医学上认为，乙肝病毒的潜伏期大约在6周到6个月，一般大概在3个月左右。根据发病的特点和病情的轻重程度，乙肝的类型主要有急性乙肝、慢性乙肝、重型乙肝和淤胆型肝炎。

　　急性乙型肝炎又根据病因的不同，细分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎，按其病情发展和变化的不同阶段，可分为3期，总病程为2到4个月。在这个过程中，约有5%到10%的病人脾大，而且ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)明显升高，可持续2到6周。主要的表现症状有厌食、恶心、乏力等，有的还可能会出现一些呼吸道感染的症状，持续发热和腹痛等。而急性无黄疸型肝炎的发病较为缓慢，其表现症状与急性黄疸型肝炎类似。在检查患者血液标本的时候，偶尔会发现其血清中ALT有所升高。这些乙肝患者约有5%～10%的会转为慢性肝炎。

　　慢性乙肝的病程大多超过半年，呈现一种潜伏的状态。它的表现症状复杂多变，主要有食欲不振、厌油、恶心、腹胀等。有的患者还会出现乏力、肝区不适、头昏、失眠、注意力不集中、全身不舒服等，还有的患者会出现牙龈出血、鼻子出血、皮下有血斑等。总之，根据乙肝慢性患者病情的复杂程度，其发病的症状是各不相同的。

　　重型乙型肝炎可分为急性、亚急性和慢性重型乙肝。急性期，病情发展迅猛，发病的10天内就会出现行为反常、日夜倒错、走路不稳、视物不清等症状。亚急性和慢性重型乙肝的发病相对缓慢些。

　　淤胆型肝炎的病人在治疗的时候，凝血酶原活动度下降，用维生素K1补充，3～7天后可纠正。通常的症状有皮肤瘙痒、大便色异常等。

　　乙肝困扰着很多患者，我们应该了解乙肝的知识，对乙肝做好预防，如有乙肝病症发生，应及时医治。

　　1.肝功系列

　　指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

　　2.血常规

　　包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。

　　病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

　　3.甲胎蛋白(AFP)

　　一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

　　4.B超

　　通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

　　5.胃镜

　　当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

　　6.肝纤维化指标检查

　　抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

　　7.乙肝病毒学指标

　　包括乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。

　　8.血糖、尿糖、尿常规等

　　主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

　　9.肝穿刺检查

　　当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

　　以上对于乙肝做出的详细介绍，希望对我们的乙肝患者有帮助，同时针对乙肝主要在于防治，不管你目前乙肝的病情程度怎么样，任何的病都在于早治，这样才能减少乙肝病情给自己带来的伤害。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨：让每一个人更健康。