卫生部和人事部在日前公布的《公务员录用体检通用标准(试行)》中特别强调,急性肝炎恢复后,肝功能指标持续正常半年以上者;慢性肝炎恢复后,肝功能指标持续正常2年以上者,均为合格录用标准。尽管如此,肝病专家鉴于慢性乙型肝炎易传播、难治愈的特点,特别呼吁市民不应因此放松对乙肝传染的警惕—
了解当前的主要传播途径
记者从成都市传染病医院了解到,我国乙肝流行病学特征已发生明显的改变。目前乙肝病毒的医源性传播在城市中已得到有效控制,但在一些边远的农村地区还比较严重。另外,注射毒品、性乱行为、不规范医疗服务项目增多等因素增加了乙肝病毒在城市居民中的传播。
由于感染乙肝病毒后有一定的潜伏期,因此很多患者都是在不知不觉中感染上了病毒,确诊的时候又很难断定究竟病毒是通过什么途径传播的。目前的乙肝患者中存在一种很突出的情况,就是大多数的感染者无法具体确定如何被感染,但是都肯定其家庭或者长期生活的环境中有人是乙肝病毒携带者。
据成都市传染病医院的胡蓉副主任医师介绍,在该院收治的乙肝患者中,至少有1/3以上都是通过和乙肝患者“亲密接触”被感染的。这些病人往往都很肯定没有医源性血液传播和母婴传播的可能,但是在他们周围都生活着熟悉的乙肝病人,或是家人、或是朋友、同事。他们很可能都是在不经意间地与病人的“亲密接触”中,就被感染上病毒了。
应特别注意个人卫生习惯
每次都提到“注意卫生”不免让人觉得“老生常谈”,但又必须提:由于目前最能及时发现并被阻断的医源性传播和母婴传播在城市中已经得到很好地控制。而临床上,我市的乙肝患者大多都是在和乙肝病人的接触过程中被感染上病毒的。由此看来,良好的个人卫生习惯在乙肝预防中就显得尤其重要了。
胡蓉主任称,针对目前乙肝患者的主要感染渠道,那些家里本身有乙肝患者的朋友要特别小心,乙肝病毒主要通过体液和血液传播,家人应该对可能存在“体液或血液交换”的行为保持高度的警惕。如不要共用牙刷、剃须刀、指甲剪;女性乙肝患者在月经期不要乱丢卫生巾,有条件的应该烧毁,或放入废弃的塑料盆用消毒液浸泡,内裤要单独洗涤,洗隐私部位用的毛巾要专用;饭前便后洗手,手不入口;吃饭实行分食制,也是值得大力提倡的。
赶时髦要提防乙肝侵入
这里说的“时髦”,是专门针对某些存在乙肝病毒传播隐患的“时髦”项目来说的。比如时髦的穿耳洞甚至鼻洞;时髦的针灸减肥;时髦的“文身艺术”。一旦从事这些时髦项目的场所没有严格的卫生条件作保障,谁敢保证那些在你身上穿刺着的针头上面就没有乙肝病毒存在呢?
记者日前了解到,某大学一位“时尚人士”被确诊为乙肝患者时,医生调查其家族史和周围环境都没有乙肝病人存在,也排除了医源性血液传播的可能。在无法断定其如何感染的时候,偶然发现这位“时尚人士”全身上下共有4个耳洞和5处文身,并且这些“小儿科”手术都是在一家私人店里做的。可想而知,他感染乙肝病毒八九不离十就是追赶时髦的代价了。
注射疫苗积极从“新”开始
注射乙肝疫苗是最有效的控制乙肝传播与发生的方法,因此这项工作一定要不断完善。一方面社会不断普及乙肝疫苗种,尤其是新生儿乙肝计划免疫,另一方面人们也应该有“预防乙肝,从‘新’开始”的观念。
乙肝疫苗的主要接种对象应该包括所有新生儿和未接受免疫的学龄前和学龄儿童、青少年。为了更好地控制乙肝传播,应动员所有未感染乙肝的人群,特别是与乙肝患者密切接触者(尤其是家庭成员)等高危人群接受免疫。只要人们掌握了预防乙肝的最新消息,积极采取措施,完全可以打造出更有效的乙肝“病毒防火墙”。
描述了他被误诊为乙肝的那段生活,去朋友家吃饭一出门人家就把碗砸了,听到那一声音,整个心都碎了。贾平凹老师的最后一句:我病了,还是大家都病了。很值得人们发醒,关爱身边的朋友,莫入乙肝的七大误区。
病人不能别人接触
乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开,患有乙肝的妇女注意经期卫生,就不会把乙肝传染给别人。乙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作,和正常人一样生活。患了乙肝后,在急性期要注意休息。
病毒携带者不可结婚
乙肝病毒携带者可以结婚,但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统,即“两对半”。结果有任何一项阳性,不需注射乙肝疫苗。如均为阴性,则必须注射疫苗,待产生抗体后就可以结婚。
一定要节制性生活,避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。
成年人无须接种疫苗
回答是否定的。处于HBV感染高度危险状态的易感乙肝者均应接种乙肝疫苗。主要包括:新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、乙肝病人和HBsAg携带者的密切接触者、性伴侣和配偶、新入伍的军人、保育人员、运动员等。
保肝药多多益善
慢性乙肝的病人经常会超出医生建议范围吃很多所谓“保肝药”、保肝保健品,其实对肝脏并不一定有利。因为药剂量过大,品种过多或疗程过长,只有加重肝脏的代谢,会诱发危险。
空气可传染乙肝
乙肝不会通过空气、消化道或饮食传播,同室工作、交谈、一起进餐不会被传染。但病毒携带者的唾液可能含有病毒,应采用公筷、分食。乙肝一般也不会通过握手传染给其他人,除非双方双手都有裂口,有出血情况。
病人没有自愈能力
年龄越小感染HBV(乙肝病毒)后越容易形成慢性感染者,随着年龄增长感染HBV变成慢性乙肝比率下降,我国大多数人受到HBV感染后能靠自身免疫功能清除病毒。
乙肝妈妈不能哺乳
乙肝患者的乳汁中HBsAg呈阳性,可能传染乙肝病毒。母乳喂养的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂养。
在婴儿出生后24-48小时内,实施疫苗预防注射后,小儿基本上能避免通过哺乳染上乙肝病毒。但是应该注意:乳头有出血和溃疡都不宜用母乳喂养,且哺乳前应母亲的双手应消毒。
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