乙型肝炎患者在生活上注意避免以下的接触性感染,重在预防。
乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少做为传染指标来看,第一重要的是血液。大三阳乙型肝炎病毒携带者每毫升血中含有1,000万--几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入皮肤黏膜的破口,就可造成感染。
第二是月经血所含的病毒量和血液是相似的,是重要的传染源。
第三个是阴道分泌物和精液所含病毒量虽不及血液及月经多,但是在性生活中常能通过生殖黏膜破损,而感染性伙伴。在乳汁、唾液中虽然有乙型肝炎病毒存在,但造成感染的可能性并不大。
因此,不把它们做为主要传播原因对待。所以在生活上最主要的措施是预防血传播及性传播。
乙肝流行病学传播形式发生了明显的改变,专家指出,母婴传播乙肝比例正在下降,而临床输血、性传播等明显上升。
由于北京市实行了新生儿乙肝疫苗计划免疫,以往由母婴传播乙肝的比例正在逐渐下降,但同时医源性传播、性传播、肠道外传播却在明显上升。据世界卫生组织报告,全球每年新发生的乙肝患者中,约32%是由不安全注射引起的。乙肝病毒主要经血、血制品、破损的皮肤和黏膜、母婴及性接触传播。
乙肝流行病学特征发生改变,主要与以下因素有关:不同乙肝病毒流行区之间的人口流动增加;社会经济状况改善,医疗服务项目增加,增加了医源性传播;人们行为、生活方式改变,静脉内注射毒品、性乱行为等增加了病毒传播;此外由于乙肝的各种治疗药物和治疗方法,导致乙肝病毒变异株的发生。
除了乙肝流行病学特征发生改变外,庄辉同时指出,孩子越小感染乙肝,长大后得肝癌的风险越大。因此庄辉建议新生儿应在出生后24小时内尽早注射乙肝疫苗。
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