莫对乙肝存在误解 有伤口就能感染乙肝

　　乙型肝炎病毒是非胃肠道传播的病毒，它与丙型肝炎病毒、艾滋病病毒的传播途径相似，都是通过伤口经血液传播的。它的主要传播途径有三条。

　　编者按：虽然我们现在进入生活方式病时代，但上世纪的传染病仍在一些地方肆虐。我国仅病毒携带者就达上亿人。传染病仍然是我们不得不防的病魔。预防传染病也仍然是我们养生的重要课题，我们特聘请黑龙江省医院感染病科主任魏今波大夫回答读者有关传染病的知识询问。

　　编辑：你好。

　　我们单位有个乙型肝炎患者，经常和我们一起用餐。开始大家并不知情，后来听说他是乙肝，都很担心患上乙肝。我不知这种担心是否正确？如果是这样，我们该怎么办？

　　总是听到有人说：“经常在外面吃饭，别传染乙肝。”其实这是一种错误的认识，乙型肝炎是不会通过饮食传染的。

　　乙型肝炎病毒是非胃肠道传播的病毒，它与丙型肝炎病毒、病毒的传播途径相似，都是通过伤口经传播的。它的主要传播途径有三条：

　　母婴垂直传播。通过胎盘或分娩过程中胎儿皮肤擦伤，由母血或羊水感染胎儿，这是我国乙型肝炎的主要传播途径。

　　血液传播。通过输血，应用不合格的血液制品，共用注射器传染，或在非正规医疗单位治牙、纹身、身体穿孔等，经伤口传染。也包括共用理发、剃须等易造成皮肤粘膜损伤的工具传染。总之，凡是有伤口的情况下，均有造成乙肝病毒感染的危险。

　　此外还有一个危险的窗口，就是人的眼结膜，病毒含量较高的血液溅进眼睛，也可以造成感染。再就是男性精子中可以携带病毒而传染后代。

　　科学家做过试验，把乙肝病毒含量很高的液体喝进体内并不能造成感染。那么为什么很多人都误认为乙肝是通过吃饭传染的呢？这是因为人类最早认识的是通过消化道传染的，当时还没有病毒分型，统称为传染性肝炎。直到二十世纪六十年代，人们才将不同的肝炎病毒抗原命名为“澳大利亚抗原”，简称“澳抗”，也就是原来的乙肝表面抗原。七十年代，人们正式将两种不同的肝炎病毒区分为甲型和乙型，而将不同于它们的肝炎病毒称为“非甲非乙型”。再后来才明确细分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚各型肝炎病毒，国际上统一用字母A、B、C……来表示，即HAV、HBV、HCV……分别表示甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒……。

　　现在我们已经清楚地知道，甲、戊、己型肝炎病毒是胃肠道传播的，而乙、丙、丁、庚型肝炎病毒是非胃肠道传播的。目前对己、庚型肝炎病毒的存在和致病性尚有争论，虽然已经分离到病毒。

　　目前国家人事部门在公务员录用体检通用标准中明确规定，乙肝病毒携带者，排除肝炎的，合格。因为乙肝病毒不能通过握手、拥抱、亲吻、进餐和共用办公用具等途径传播。

　　总体来说，一方为乙肝患者的夫妻，另一方注射了乙肝疫苗，生活中只要稍加注意，就完全不必如临大敌，甚至以离婚收场。

　　“许多夫妻有这样的误区，认为一方得了，另一方也一定会感染，一些夫妻为此甚至离婚，实在太不值得。”山东省立医院肝病科专家表示，乙肝的传播途径以传播为主，夫妻共同生活导致感染的可能性并不大。

　　乙肝主要是经过血液传播的疾病，血液中的乙肝病毒会通过破损的皮肤、黏膜伤口进入机体而传染，一般接触不会造成感染。而在不正规的医院和小诊所拔牙或做手术，夫妻双方共用牙刷、在清洁指标达不到的理发店刮脸等，都有可能感染乙肝。尤其是现在的青年为追求时髦做文身、打耳洞，在卫生设施简陋的地方，也有感染的可能。

　　“夫妻双方共餐使用同一个杯子喝水，以及接吻，会不会使乙肝病毒由一方传染给另一方？”韩国庆介绍，乙肝患者唾液中虽然含有乙肝病毒，但是乙肝属于非消化道传染疾病，除非双方都有口腔黏膜损伤出血情况出现，一般情况下是不会引起感染的，所以共餐、喝同一杯水或是接吻传染上乙肝的可能性微乎其微。为了防止特殊情况的出现，未患乙肝的一方可注射乙肝疫苗，以有效预防传染。

　　“虽然大人一起共同生活也许不会相互传染，但家里有5岁以下小孩，就要在生活上特别注意。”专家介绍，婴幼儿抵抗力比较差，有乙肝的大人不要去料理孩子的食物，他们的餐具也不要和小孩子的餐具混用。专家提醒，父母要有给小孩注射乙肝疫苗的意识。

　　乙肝通过血液传播的另外两种主要形式是母婴传播--多发生在分娩时，以及性传播。韩国庆表示，很多夫妻对通过性传播感染乙肝病毒的可能性过于紧张。“其实相比血液和母婴传播，性传播发生的可能性很小。如果注射乙肝疫苗，就能很有效地预防这种传染。”

　　乙肝传播途比例在改变

　　“总体来说，一方为乙肝患者的夫妻，另一方注射了乙肝疫苗，生活中只要稍加注意，就完全不必如临大敌，甚至以离婚收场。”韩国庆说。

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