肝腹水的病因是什么 肝腹水患者都要进行哪些项目的检查

　　对于肝腹水晚期大家应该做好各类预防工作，因为该症状的出现就代表着疾病到了晚期，这是每个患者都不希望的。所以大家想要多了解一些关于肝腹水的常识，能做好预防，下面就让专家来为我们详细的讲解一下肝腹水晚期会不会传染呢？

　　肝腹水主要是肝功能减退所引起的，是功能性疾病。所以肝腹水晚期会传染吗，可以确定的是，肝腹水本身不会传染，主要看肝腹水病因。

　　①、营养状况较差，精神不振，消瘦乏力，肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。

　　②、肝腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且腹式呼吸减弱消失；当炎性腹水腹内有黏连时，虽有大量腹水，腹部膨隆，但可无明显移动性浊音两侧移动性浊音不相对称；在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音；腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起触及肿块。推荐：引起肝腹水的原因有哪些

　　③、伴有门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。有不规则低热；门脉血栓形成内膜炎；肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环；继发性感染等。

　　肝腹水晚期原因是：

　　一、肝腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。对于肝腹水晚期会传染吗，这主要和引起肝腹水的原因有关。腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高，血浆蛋白减少，血管渗透压降低，使血浆的部分渗到腹腔，而成为腹水。

　　二、引起门脉堵塞的因素常见乙肝肝硬化、血吸虫性肝硬化、酒精性、肝癌性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，我国主要以病毒性肝炎为主，其次为血吸虫病，我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，要注意预防，其它就不具有传染性。

　　专家指出，肝腹水的检查项目主要有甲胎蛋白、肝功能、腹腔镜和肝穿刺检查等。具体包括以下几项：

　　①、甲胎蛋白（AFP）实验：对流电泳法阳性或放免法测定》400mg/ml；持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

　　②、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查：肝功能异常及乙肝标志物阳性提示，有原发性肝癌的肝病基础。

　　③、各种影像检查：提示肝内占位性病变。

　　④、腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况；肝穿刺检查主要用于确定肝腹水的性质和鉴别肝腹水的原因。

　　⑤、其他标志检查：碱性磷酸酶约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶（r-GT）大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V（5-PDase-v）xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高抗胰蛋白酶约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原（CEA）肝癌病人中70%增高异常凝血酶原》300mg/ml。

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