患上慢乙肝的6大途径 伤口就能感染乙肝

　　编者按：虽然我们现在进入生活方式病时代，但上世纪的传染病仍在一些地方肆虐。我国仅乙肝病毒携带者就达上亿人。传染病仍然是我们不得不防的病魔。

　　编辑：你好。

　　我们单位有个乙型肝炎患者，经常和我们一起用餐。开始大家并不知情，后来听说他是乙肝，都很担心患上乙肝。我不知这种担心是否正确？如果是这样，我们该怎么办？

　　医生：总是听到有人说：“经常在外面吃饭，别传染乙肝。”其实这是一种错误的认识，乙型肝炎是不会通过饮食传染的。

　　乙型肝炎病毒是非胃肠道传播的病毒，它与丙型肝炎病毒、艾滋病病毒的传播途径相似，都是通过伤口经血液传播的。它的主要传播途径有三条：

　　母婴垂直传播通过胎盘或分娩过程中胎儿皮肤擦伤，由母血或羊水感染胎儿，这是我国乙型肝炎的主要传播途径。

　　血液传播通过输血，应用不合格的血液制品，共用注射器传染，或在非正规医疗单位治牙、纹身、身体穿孔等，经伤口传染。也包括共用理发、剃须等易造成皮肤粘膜损伤的工具传染。总之，凡是有伤口的情况下，均有造成乙肝病毒感染的危险。

　　此外还有一个危险的窗口，就是人的眼结膜，病毒含量较高的血液溅进眼睛，也可以造成感染。再就是男性精子中可以携带病毒而传染后代。

　　科学家做过试验，把乙肝病毒含量很高的液体喝进体内并不能造成感染。那么为什么很多人都误认为乙肝是通过吃饭传染的呢？这是因为人类最早认识的甲型肝炎是通过消化道传染的，当时还没有病毒分型，统称为传染性肝炎。直到二十世纪六十年代，人们才将不同的肝炎病毒抗原命名为“澳大利亚抗原”，简称“澳抗”，也就是原来的乙肝表面抗原。七十年代，人们正式将两种不同的肝炎病毒区分为甲型和乙型，而将不同于它们的肝炎病毒称为“非甲非乙型”。再后来才明确细分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚各型肝炎病毒，国际上统一用字母A、B、C……来表示，即HAV、HBV、HCV……分别表示甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒……。

　　现在我们已经清楚地知道，甲、戊、己型肝炎病毒是胃肠道传播的，而乙、丙、丁、庚型肝炎病毒是非胃肠道传播的。目前对己、庚型肝炎病毒的存在和致病性尚有争论，虽然已经分离到病毒。

　　目前国家人事部门在公务员录用体检通用标准中明确规定，乙肝病毒携带者，排除肝炎的，合格。因为乙肝病毒不能通过握手、拥抱、亲吻、进餐和共用办公用具等途径传播。

　　1、家族性传播

　　我国乙肝高发的主要原因是：我来源于家庭性的垂直传播，包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式，尤其以母婴垂直传播居多。

　　母亲如果乙肝E抗原为阳性，所生子女如果未打乙肝疫苗，大都会成为乙肝病毒携带者。

　　在我国，乙肝的家庭聚集特征十分突出，一家祖孙三代都有乙肝的屡见不鲜，这种接触传染，水平传播的解释难以令人信服。

　　而且，越来越多的动物和人体研究表明或证实，乙肝病毒可通过生殖细胞传播。

　　2、预防意识欠缺

　　乙肝疫苗已经问巨近20年，它是阻断乙肝垂直传播的最佳措施，但是，由于经济条件较差以及预防意识欠缺，尤其是后者的原因，我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想，到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效，慢性病例越来越多。

　　3、婴幼儿期感染病毒

　　最初感染乙肝病毒的年龄与慢性乙肝有密切关系。有研究表明：胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%-95%会成为慢性病毒携带者；儿童期感染乙肝病毒后，约有20%会成为慢性病毒携带者；成人感染乙肝病毒后，只有3%-6%会发展为慢性病毒携带状态。

　　4、漏诊

　　急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎患者容易被误诊或漏诊，从而不有得到及时诊治和休息有关。

　　5、免疫功能低下者感染病毒

　　肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为是性肝炎。

　　乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。

　　6、既往有其他肝病史者感染病毒

　　如原有酒精性肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)或血吸虫病、疟疾、结核病，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，而且预后较差。

　　除此之外，如急性期的肝炎患者过度劳累，酗酒、性生活过度、吸毒、应用对肝脏有损害作用的药物，营养不良，合并其他病原微生物的严重感染或滥用药品等，也可使急性转为慢性。

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