乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病乙肝病毒,导致肝脏受到严重损害,主要侵犯青壮年,在所有病毒性肝炎中所占的比例最高,危害最大。根据2006年全国乙肝血清学流调查结果显示:我国人群乙肝病毒携带率为7.18%。
乙肝病毒的传播能力极强,是艾滋病毒传播能力的100倍。乙肝的传播途径主要是:血液或体液传播,医源性传播,母婴传播,也可以通过破损的皮肤、破损黏膜或者口腔溃疡等途径传播,可以说乙肝的传染是防不胜防。
世界卫生组织(WHO)指出:接种乙肝疫苗,是惟一预防与乙肝相关的原发性肝癌疫苗,可以保护95%以上的人群不受乙肝病毒的威胁;可降低85%~90%与乙肝病毒相关的死亡率。
2005年12月中华医学会发布的《慢性乙型肝炎防治指南》明确建议,成人可接种20ug/ml重组酵母基因工程乙型肝炎疫苗,该疫苗与传统乙肝疫苗相比,能更快地产生保护,保护率达到95%以上,接种后可提供15年以上的保护时间。
按照当日、第1个月、第6个月即按0、1、6的程序接种3针。15岁以下未接种或未全程接种乙肝疫苗的人群,可接种10微克乙肝疫苗。其中新生儿已纳入国家计划免疫规划,15岁以上未接种或未全程接种乙肝疫苗的人群,可接种20微克重组酵母基因工程乙肝疫苗。
生活中很多人反对歧视乙肝病毒携带者,可一旦身边同事中有人查出携带乙肝病毒,又不免暗自紧张,担心自己在不知不觉中染上乙肝病毒。北京某肝病科主任刘医师告诉大家,实在不必谈“乙肝”色变,因为不同的感染情况传染性是不同的,而且乙肝主要是通过体液传染,并不像大家想像的那样一起吃饭、面对面说话就会传染,所以不必对周围携带乙肝病毒的人“敬而远之”。
乙肝何时传染性强?
出现“大三阳”“小三阳”并不意味着得了乙肝
刘庄医生说,人们常说的某人是“大三阳”、“小三阳”患者,其实并不能说明这人就得了慢性肝炎,而只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒。一般检查是否感染了乙肝病毒主要是根据血液指标,即表面抗原、核心抗原、e抗原、e抗体和表面抗体,也就是人们常说的“两对半”。如果某人的血液中表面抗原、核心抗体和e抗原显示为阳性,那么就可以判断此人是“大三阳”。而如果是将上述三个指标中的e抗原改为e抗体,那就是“小三阳”。相比较而言,“大三阳”的病毒复制更活跃,传染性更强。
伴有转氨酶异常才诊断为乙肝
刘医生说,根据“大三阳”、“小三阳”的情况并不能判断是否感染慢性乙肝病毒,还要看其肝功能是否正常,而判断的主要指标就是转氨酶。如果转氨酶超过标准范围,可以认为肝功能不正常,也就是肝脏有炎症。如果同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性,那么就可以判断其感染了慢性乙肝病毒。但如果只有转氨酶不正常,而“大三阳”、“小三阳”都正常,那么基本就可排除是感染了乙肝病毒,而要进行其他检查,看是否患了其他疾病。
乙肝通过体液进行传染
乙肝是一种传染病,但它不是呼吸道传播疾病,也就是说乙肝是通过体液进行传染的,一起吃饭、面对面谈话是不会传染乙肝病毒的。
所谓体液传染包括输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。刘医生强调,乙肝病毒只有进入血液了,才会传染。如果与乙肝病人面对面说话,其带有细菌的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方,而且进入了血液,正常人才有可能会被传染上乙肝病毒。
绝大部分成年感染病毒者可痊愈
刘医生说,在成年以后感染乙肝病毒的人群中,有90%-95%都是急性经过,也就是在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力可以痊愈,不会继续发展下去的。
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