酒精肝与脂肪肝的关系问题一直有很多人不清楚。其实酒精肝包括了酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝纤维化,酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝纤维化——酒精性肝硬化,是一个逐步发展的过程。所以,从某种角度讲,酒精肝是个大于脂肪肝的概念。据统计显示,60%的嗜酒者患有脂肪肝,30%的酒精肝可演化为肝纤维化,10%可转化为肝硬化。
从病因来看,脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,其中最重要的原因是肥胖,饮酒,糖尿病和某些毒物和药品。这些不良生活方式引起的现代疾病,嗜酒,高脂肪高蛋白高热量的饮食,临睡前加餐等都是发病因素,加之平时又缺少锻炼,使体内营养过剩,最后只好导致脂肪肝病发生。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达到40%—50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝炎,等到出现症状后,如肝区疼痛,全身无力,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻等症状,到医院检查肝功能异常,如转氨酶,转肽酶升高,这已是酒精性肝炎。此时若不及时治疗或继续喝酒,很容易发展成为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。继而出现腹水,消化道大出血等,生命垂危。
酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现的,最为常见的病变,其病变程度与饮酒总量成正比,饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精,蛋白,脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒功功能,导致酒精性脂肪肝。据不完全统计,现在我国的脂肪肝患者多数为酒精性脂肪肝。持续饮酒可使脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。
针对酒精性脂肪肝的治疗方法很有限,主要以预防为主。中华医院会脂肪肝,酒精性肝病学组组长,上海第二大学附属仁济医院曾民德教授,也一再强调,戒酒是防治酒精肝的最有效措施。曾民德教授认为,酒精肝的治疗包括戒酒,改善营养,治疗肝损失,减少并发症,提高生活质量,终末期肝病进行肝移植。但是上述各种措施均已成功戒酒为基本前提。戒酒不仅可以改善乙醇过量引起的细胞功能紊乱,且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。
饮酒时还要注意五个不宜:1、饮酒前不宜服药;2、不宜空腹饮酒;3、不宜在心情不佳时饮酒;4、不宜烟酒并举;5、饮酒时不宜吃凉粉、柿子。一般来说控制在没有不适感为宜,具体来说大约是每天饮酒量男性不能超过2两,女性每天白酒的两不能超过1两。对于现在社会上出现的所谓的解酒药,曾教授认为,没有一种解酒药被证明绝对安全有效,即使有些药物能使饮酒者从症状上有所缓解,但不能改变饮酒对肝脏造成损害这一事实,只是少饮少伤害,多饮,暴饮大损害,损害的程度不同而已。
对于很多的脂肪肝患者来说,都希望可以通过有效的治疗来恢复肝脏的健康状态,但是很多的患者对脂肪肝这种疾病的治疗并不是十分的了解,接下来就为大家介绍一下脂肪肝治疗时间什么时候最佳,希望能够帮助大家早日摆脱疾病的困扰。
脂肪肝,就是指肝细胞内堆积过多的脂肪。按其堆积程度所致的危害,分为三型:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。从发病因素来分,脂肪肝又分为酒精性与非酒精性两种,前者是因为摄入酒精过多所致;后者则主要与肥胖、糖尿病和血脂异常等有关。
我们常在各种媒体上看到许多有关酒精性脂肪肝的文章,而少见谈非酒精性脂肪肝的。其实非酒精性脂肪肝的发病率并不低,且发病率呈逐年上升趋势,患者渐趋低龄化。以前,大家对其不够重视,将它列为亚健康状态,其实它的危害却不少:
至少有百分之二十的非酒精性脂肪肝不是单纯性的,已发展成脂肪性肝炎,这是隐源性肝硬化和肝癌的重要前期病变,也是肝功能衰竭的原因之一。
即使是单纯性的,其肝脏与正常肝脏相比,也要脆弱一些,较易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染等伤害,导致其他类型肝病发生。非酒精性脂肪肝已成为发达国家(或地区)慢性肝病的首要病因。另外,如果将该脂肪肝作为供肝用于肝移植,也极易发生移植肝无功能。
对于超重和肥胖者而言,脂肪肝的出现,可能提示“恶性肥胖”。这类人很容易并发血脂异常症、糖尿病、高血压,使冠心病、中风的概率显着增加。“非酒精性脂肪性肝病”作为一种疾病,应引起足够的重视。即使是没什么不适症状、且不伴有转氨酶增高(往往为单纯性)的脂肪肝,亦应及时防治。防治宜在“单纯”时。
其实对于脂肪肝这种疾病来说,如果在早期发现的话,及时进行治疗的话,肯定要比晚期治疗有更对患者有益。但是专家也指出,在治疗过程当中,患者还需要注意药物对肝脏生产的毒性控制在最低才是最好的。
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