肝腹水反复发作怎么回事 肝腹水患者易出现哪些心理问题

　　在治疗过程中，肝硬化腹水有时会有病情反复的情况。一旦病情反复频繁，肝硬化腹水患者就会比较紧张。那么，我们就来了解一下：肝腹水反复发作怎么回事？要怎么办呢？

　　通常，肝硬化腹水之所以反复频繁，是因为肝硬化患者的肝脏受损严重，自身制造蛋白质的能力下降。若患者身体长期不摄入足够量的蛋白质，或者患者近期由于感染腹泻、肠胃炎、感冒发烧，导致消化不良，食欲减退等原因都会造成体内白蛋白数量急剧下降。

　　患者一旦出现低蛋白血症就会产生典型的腹水或下肢浮肿，门脉高压症或体内水钠潴留也能产生大量腹水。

　　如果患者朋友出现了腹水反复频繁的情况，要做好以下几点工作。

　　一、提高营养。肝硬化是一种慢性消耗性疾病，所以热量要供应充分。热量来源主要是碳水化合物。糖类在肠道分解为葡萄糖而吸收，在肝中变成肝糖原，有利于肝细胞再生防止有毒物质对肝实质的损害。对重症者可应用肠内营养制剂，此类制剂以全面均衡营养配方为原则依据病情，调节入量，避免过多蛋白及氨的摄入。

　　二、注意休息。尽管传统上推荐卧床休息(基于来自心衰的推断)，但这是不现实的并且无对照资料支持这一做法，肝硬化腹水患者直立姿势会加剧血浆肾素的升高，理论上讲可增加钠储留，但在提倡卧床休息之前尚需将这种理论概念转化为临床有价值的结果。

　　三、为了防止再发腹水，钠盐摄入量应该减少并且使用利尿剂增加尿钠排泄。每个病人都应选择最佳的利尿剂剂量，每3～5天逐步增加利尿剂的剂量直到尿钠排泄和体重减少达到预期标准，这需要一定的时间。而静脉速尿“试验”则可以缩短这个时间；然而，该试验应该遵循随机试验的原则。

　　肝腹水除给患者带来身体的上的伤害外，还会给患者带来严重的心理伤害，患者往往会出现以下心理问题。

　　1.恐惧悲观

　　由于腹腹水患者对肝腹水疾病知识缺乏，且随着病程进展，肝功能进一步损害，出现腹部不适，腹部膨隆，重度乏力等，故易产生恐惧悲观心理，表现为情绪低落，少言寡语，对治疗失去信心。

　　2.失望焦虑

　　中年男性肝腹水患者，大多事业有成，家庭幸福，当他们得知疾病无法根治，特别是经反复腹水引流，仍有大量腹水，且症状逐步加重时，患者易产生失望、焦虑心理，表现为情绪低落，性格暴躁，不敢面对现实，对治疗过分关心或不满。

　　3.孤独自卑

　　由于肝腹水会导致患者明显消瘦，腹部膨隆，形体改变，又因医疗费用致家庭经济拮据，且不能照顾家庭，易产生孤独自卑感；对医护人员的好言相劝半信半疑，顾虑重重，听广播、看报纸，寻机翻阅病历，打探自己的病情，四处求医问药，盲目乱治加重病情，增加医疗费用，病情却未见好转；部分患者存在被遗弃感，因反复治病，不能参加社会劳动、工作，有一种被社会遗弃感；又因不能根治，担心被家人嫌弃，故产生被家庭遗弃感。

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