肝腹水的早期症状不明显,容易被人们所忽视,而病程发展至晚期,腹水大量增多时,患者可有呼吸困难的情况出现。
压迫膈肌
晚期肝硬化患者可由门静脉高压、低蛋白血症、内分泌失调、淋巴回流受阻、继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多、有效循环血容量不足等原因导致大量腹水的出现,患者常可表现为恶心、呕吐、浮肿等症状,而腹腔内的大量腹水可向上压迫膈肌,使膈肌运动受限,吸气时肺部无法充分扩张,肺部舒缩空间变小,通气量不足,肺泡交换气体量明显降低,致使患者出现呼吸短促、呼吸困难的症状。
胸腔积液
晚期肝腹水患者常可并发胸腔积液,其中以右侧胸部出现的情况较多,肝性胸腔积液无明显症状,大量胸腔积液时则可出现严重的限制性呼吸困难,并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等。
胸腔积液产生的主要原因与肝硬化引起的低蛋白白血症、门静脉高压及腹压增高有关。患者出现低蛋白白血症时,胶体渗透压较低,组织液漏出,可导致积液形成;门脉高压可导致奇静脉、半奇静脉系统压力增高,肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张和破坏,淋巴液外溢而形成胸腔积液;腹压增高时,膈肌腱索部变薄,形成膈肌小孔,腹水即可漏入胸腔,造成胸腔积液的出现。
肝病专家表示:肝腹水不会遗传,但是假如是病毒性肝炎导致的肝腹水,具有传染性,很多肝腹水患者忽视了其病因,也就没有留意其传染性,导致传染给下一代,尤其是乙肝导致的肝腹水,乙肝传播主要是通过母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播及其他传播的,其中乙肝母婴传播较为主要,假如是乙肝导致的肝腹水,那么假如不留意其传染的话,则会把乙肝传染给下一代,随着病情恶化则会发展为肝腹水。
由于在临床中,引起肝腹水(肝硬化腹水)的病因有很多,假如是有传染性的病毒性肝炎引起的肝硬化(liver,在发展为肝腹水(肝硬化腹水),那么患者本身有传染性,可能会把病毒性肝炎传染通过母婴传播传染给下一代,而下一代随着病情的发展,也有可能会得肝腹水(肝硬化腹水)。但是这绝不是一种遗传病。
需要注意的是:肝腹水虽不会遗传,但是肝病患者应及时治疗原发病,预防疾病的进一步加重,从而降低肝腹水的发病率。
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