生活中不少的人们存在肝腹水,肝腹水是临床上一种常见的肝病,这一疾病给人们的生活和工作造成了很大的影响,对于肝病,很多人都认为肝病会传染,那么,肝腹水有传染性吗?
专家介绍说,肝硬化腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。在平时的生活中很多人整天提心吊胆的,害怕肝腹水会传染给身边的人,其实肝腹水本身不会传染。腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高,血浆蛋白减少,血管渗透压降低,使血浆的部分渗到腹腔,而成为腹水。
有些肝腹水是由于乙型病毒性肝炎引起的,这就会有一定的传染性,我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防,其它就不具有传染性。
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,常与门静脉压力增高,钠、水重吸收增加,低白蛋白血症、淋巴液生成过多、有效循环血容量不足等有关。
1、门静脉压力增高:门静脉高压是腹水形成的重要因素,贯穿腹水形成和持续阶段整个过程,超过300mm时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、钠、水重吸收增加:腹水形成的机制主要是钠、水的过量潴留,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
3、低白蛋白血症:血浆总蛋白质低于6.0g%,则可诊断为低蛋白血症,总蛋白低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗,引起肝腹水。
4、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血液自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多,自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔,诱发腹水。
5、有效循环血容量不足:交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,导致肾血流量、排钠和排尿量减少,从而引起肝腹水。
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