肝硬化患者们在确定最佳治疗方案之前,是需要进行详细的检查的,这样才能了解具体的病情发展,有针对性的进行治疗,那么在治疗前,肝硬化患者如何查肝硬化呢?下面就为大家介绍一下肝硬化的检查项目都有哪些。
1、腹水常规检查。
2、诊断有困难时可行腹腔镜检查。腹腔镜或病理活检有肝硬化表现。
3、B超。肝边界不清、光点粗细不一,左大右小,肝静脉变细,门静脉主干增宽,脾增大,有腹水。CT示肝裂增宽,尾叶增大。
4、血常规、尿常规、粪便常规、血小板。血液检查见贫血,白细胞、血小板减少。肝功能早期可正常或轻度改变,晚期絮状、浊度试验阳性。血清碱性磷酸酶多增高。转氨酶可增高。血清白蛋白减少,球蛋白增加,白蛋白与球蛋白的比例降低或颠倒。凝血酶原时间延长,若有腹水呈漏出性。甲胎蛋白(AFP)测定,或可呈短暂阳性,或定量<300ug/L(300mg/ml)。
5、食管钡餐透视或点片、胃镜检查。X线钡餐、食管镜或胃镜检查,可见食管和胃底静脉曲张。B超检查可显示门静脉和脾静脉增宽,有腹水时可见液性暗区。放射性核素检查见肝区放射性普遍稀疏,不均匀或见散在的斑点放射减低区,或肝影缩小,脾摄取量增多,脾影增长。
现在我国患有肝脏疾病的人们越来越多了,这跟人们现在的生活压力以及一些饮食习惯有着很大的关系,一般来说,肝脏疾病在患有很多年时候,就会导致肝硬化的发生,而肝硬化如果得不到有效的治疗,是会发展为肝癌的,那么肝硬化为什么变肝癌呢?
一般肝癌多见于大结节性肝硬变,而大结节性肝硬交往往多数由病毒性肝炎引起,从而断定肝炎、肝硬变、肝癌三者之间的密切关系。大部分学者认为由肝炎直接演变成肝癌的可能性很小,而在肝炎的基础上,受其它多种或某种因素的作用而转变为肝癌的可能性较大。
认为肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒与致癌的RNA病毒有相似之处,故推测乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用,从而解释了少数肝癌病人未经过肝硬变的过程而直接由肝炎发展为癌变的事实。
但肝癌患者同时并发肝硬变则占百分之六十到百分之百,且乙肝病毒表面抗原多为阳性,乙肝病毒核心抗体的阳性率明显高于对照人群,说明肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。
大量研究表明,从急性肝炎发展成肝硬变或肝癌,必然要经过慢性活动性肝炎阶段。从慢性活动性肝炎发展成肝硬变一般需要一个漫长的过程。从肝硬变转化为肝癌也需一个渐进性演变过程。突变的病例也是有的,但毕竟是极少数。
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