导致肝腹水的病因有哪些 肝腹水患者饮食应该多样化

　　肝腹水是一种常见肝硬化的并发症，对人们的健康危害极大。专家介绍说，如果得了肝腹水，一定要要赶紧去正规的专业医院进行治疗，如果让病情加重，很可能会引起其它的疾病，对身体的危害会更大。那么，肝腹水的病因有哪些呢，我们请专家来为我们说明一下。

　　一、低清蛋白血症造成肝腹水

　　肝脏是合成清蛋白的场所。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗，使液体易从血浆中漏人腹腔，形成腹水。

　　二、功能性肾脏异常造成肝腹水

　　晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常以水钠潴留和肾血管紧张为特征。

　　三、门脉高压造成肝腹水

　　门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因.也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标志。通过检测，发现腹水通过治疗减少后，门静脉血流量增加。当门静脉压力<12mmHg时很少形成腹水，超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。回顾性研究表明，断流术与门体分流术相比。前者腹水发生几率远较后者为高。

　　四、循环异常造成肝腹水

　　肝硬化患者全身处于高动力循环状态，心每搏输出量明显增加，末梢血管阻力和动脉压力降低。最初血管阻力增加的场所是脾脏循环，此时在其他血管床有否动脉扩张尚有争论。一般认为与动静脉瘦的开放、对血管收缩剂敏感性降低以及循环中血管舒张因子的水平增加有关。

　　五、抗利尿激素分泌增多导致水的重吸收增加

　　六、继发性醛固酮增多导致肾钠重吸收增加

　　肝腹水患者饮食应注意：

　　一、饮食多样化

　　由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用。

　　二、低蛋白饮食

　　晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。

　　三、低盐饮食

　　伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低。

　　四、限制动物脂肪的摄入

　　因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助，脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此，摄入脂肪过多，不仅增加肝脏负担，还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解，而引起肝脏脂肪浸润，从而加重肝脏损害。

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