肝腹水是肝硬化的终末阶段,是肝病的严重阶段,因此为了更好治愈疾病,一定要注意肝硬化肝腹水形成原因,积极做好防治工作。
肝硬化肝腹水形成原因
1、门静脉高压,肝窦和肠系膜毛细血管的压力增高,有可能使体液从这两个部位漏出形成腹水。但由于这两个部位的解剖结构不同,肝腹水形成作用的强弱也不一致。
2、肝窦与毛细血管有明显差别、前者能自由通透清蛋白.肝淋巴液蛋白浓度可达其血浆浓度的95%,因此肝窦和Disse间隙之间无膨胀压梯度,不会促使漏出的体液回到肝窦内,而其对经肝淋巴管从肝脏不断引流出去,因此肝间质的静水压不会升高,是肝硬化肝腹水形成原因。
3、肠系膜毛细血管在急性门静脉压增高时会激活一些代偿机制,以防止肠水肿和腹水的形成。如肠系膜毛细血管内静水压增加时会导致毛细血管前小动脉收缩,使毛细血管通透性降低;体液漏至间质会在局部聚集,使间质静水压上升.有助于体液返回血管内。
4、肝腹水形成后,腹腔内压增加会反过来抑制体液漏出,但作用有限。腹水还可经腹膜收,最大速率为每天900ml。腹膜吸收的腹水可经肠淋巴管引流或经内脏毛细血管重吸收。由于淋巴系统已超负荷。内脏毛细血管循环亦因Starling力的作用,使腹水重吸收有限。
5、肝硬化肝腹水形成原因还有,肝窦血管床内漏出的体液经区域的肝淋巴管和胸导管回到体循环.当其产生过多时淋巴系统难以全部回流,过多部分就会从肝包膜漏至腹腔,形成腹水。
肝腹水是慢性肝病常见并发症之一,主要由低白蛋白血症、门静脉高压、感染导致。肝腹水是一种严重的肝部疾病,其治疗方法在目前也有很多。下面列举7中肝腹水的治疗方法,以供患者朋友参考。
1卧床休息和限制盐摄入
肝腹水患者要注意休息,并且要控制盐分的摄取。饮食中每日钠摄入量应限制在~mEq左右仁心,可防止钠水潴留引起的恶性循环。
2、利尿剂的应用
主要是双氢克尿噻和安体舒通配合服用,且安体舒通剂量为双克的两倍,这样可以明确保持体内钾的平衡,防止利尿引起钾丢失或钾潴留。
3、放水
这属于治标不治本的方法,只能在一些特定情况下使用,不能作为长期的治疗方法。
4、补充白蛋白
低糖蛋白血症是导致肝腹水的一个原因,治疗肝腹水要注意补充白蛋白。但要注意的是如果肝脏自身合成白蛋白的机能没有恢复,单纯补充白蛋白虽然有效,但停药后容易复发。
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健客价: ¥17用于各种疾病导致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科手术后或恶性肿瘤所致的负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
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健客价: ¥42用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
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