肝破裂是如何分类的 肝破裂有哪些用药原则

　　肝破裂是如何分类的？有问必答网肝病专家指出：肝破裂在开放性损伤中的发生率约为30％，在闭合性损伤中的发生率约为20％。肝脏虽有胸廓保护，但围其体积大，重量大，质地脆，故无论在胸腔钝挫伤或穿透伤中都容易受伤；又因其血运丰富、结构和功能复杂，故伤情往往较重，易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎，病死率和并发症发生率都较高。那么，肝破裂是如何分类的？

　　1.根据损伤原因分类 肝破裂分为闭合性肝破裂和开放性肝破裂。

　　2.根据损伤程度分类

　　(1)真性破裂：

　　肝包膜和肝实质均有撕裂伤，多见于肝右叶，严重者可全部断裂，大量血液和胆汁流入腹腔，患者可迅速死亡。是临床上最常见的一种类型。

　　(2)肝包膜下破裂：

　　肝包膜完整而肝实质破裂，形成包膜下血肿，使包膜和肝实质分离，相对少见。

　　(3)中央破裂：

　　肝实质的中央部位发生破裂而包膜完整，常形成大血肿压迫肝实质，造成肝部分坏死和(或)感染。

　　肝破裂是如何分类的？对于这个问题，通过以上的讲述，相信大家已经有所了解了，如果有什么疑问，欢迎咨询我们的在线专家，听听他们的讲解吧！最后预祝您早日康复！

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　　1.外伤性肝破裂以手术治疗为主，并需应用各种药物辅助治疗，其中主要有液体、抗生素和护肝药物的治疗。

　　2.术前必须给予补液，必要时输血，防治休克及水电解质、酸碱紊乱，以提高手术的耐受性。

　　3.术后禁食、胃肠减压期间，也需经静脉输入液体、电解质、葡萄糖、维生素等。一般需２-３天，腹膜炎严重者需４-５天，以维持热量和水电解质平衡。

　　4.病情重，术后不能进食及发生病发症的病人，需要积极给予营养支持，此类病人有必要给予用药框限“Ｂ”中之营养药物。

　　5.外伤性肝破裂，经手术治疗后，肝功能可有不同程度的损害，尤其是施行肝动脉结扎者，积极护肝治疗非常重要，常需补给ＧＩＫ液并选用用药框限“Ｂ”和“Ｃ”中的营养支持和护肝药物。

　　6.术前、术中和术后均需应用抗生素，特别是腹膜炎严重或合并有其他内脏损伤者，更需联合用药，术前和术中可先给予用药框限“A”中的抗生素类药物。

　　7.术后继续抗生素治疗，定期检查血尿常规，直到体温、血象恢复正常后２-３天为止。若术后３-４天，体温不是逐渐下降而是逐渐上升，应查明原因并作相应处理，不能盲目应用抗生素。

　　8.根据剖腹探查情况及腹腔污染程度，术后渗液、引流液细菌培养及药敏结果，术后对用药框限“A”之抗生素效果不佳，特别是发生严重合并症者，可从用药框限“Ｂ”和“Ｃ”中选择更为有效的抗生素。

　　看了以上关于肝破裂用药原则的介绍，相信大家都有了一定的感悟吧。如果您还有什么疑问，可以咨询我们的在线医生，我们的在线医生会为您作详尽的解答 。如果您患了肝破裂这种疾病，请您一定要及时到正规医院进行治疗，千万不可以拖延，以免耽搁了病情，错过了治疗的最佳时间。当然，不同的医 院、不同的医生，其对于肝破裂的治疗方法与治疗理念也是不尽相同的。 但其中都本着一条原则，那就是为病人服务。我们有问必答网本着为病人服 务的宗旨 ，全面贯彻落实以人为本的运营理念，为您全心打造一个全方位、多层次、宽领域的医疗健康服务 网络平台。一切为了病人，您的健康 ，就是我们的快乐！欢迎您的来访，祝您健康！

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