检查肝腹水方法有什么 什么疾病容易与肝腹水混淆

　　肝腹水这种病情相信大家都不陌生了，很多时候肝腹水地患者的身体有很大的影响，而且很多时候肝腹水疾病都得不到更好的治疗，影响了肝腹水患者的身体健康，而且肝腹水疾病很容易跟其他疾病相互混淆，那么、检查肝腹水方法有什么呢？我们看下下面的介绍。

　　检查肝腹水方法有什么？

　　(1)腹水初步评枯。

　　①详尽的病史。

　　②体格检查，包括仰卧位叩诊检查胁部浊音增加，以及移动性浊音(>1500ml游离液体)阳性。

　　③腹部超声可用以检出肥胖患者的腹水，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。

　　④诊断性腹水穿吸(20ml)。

　　(2)诊断性腹水穿刺。

　　①适用于最近发生的临床明显腹水住院患者或门诊患者，或一般情况恶化的肝硬化腹水患者。

　　②禁忌证很少，例如临床明显的纤维蛋白溶解或弥散性血凝血。

　　③不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板。

　　(3)腹水分析。

　　①常规获取白细胞计数和分类以及总蛋白和白蛋白浓度及人血白蛋白含量。

　　②结果异常是进一步对另一个腹水标本做非常规试验的指证。

　　③如果多形核白细胞计数>250个/mm3，在床边把腹水的另一个标本注入血培养瓶。

　　什么疾病容易与肝腹水混淆？

　　肝硬化是肝小叶的组织结构发生异常重建，肝结构的不可逆性改变，包括肝纤维化和结节性再生。在肝功能代偿期(简称代偿期)，可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛或不适、腹泻等症状，一般都较轻微，常不被重视。肝功能失代偿期(简称失代偿期)时，上述症状加重，常有不规则低热严重腹胀，或有慢性腹泻，并出现腹水。肝硬化可以出现腹水，但肝硬化不等于肝腹水，腹水的出现，提示肝脏功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。

　　腹水只是一症状，不是一个病，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外，除肝脏疾病外，其他脏器的疾病如：右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等，也可引起腹水的发生。

　　腹水的临床表现与肝硬化有所不同，腹水表现为明显腹胀，腹部膨隆，腹围加大和有水波感或移动性浊音。急性病毒性肝炎出现腹水，黄疸深，病情进展快，具有精神神经症状及肝功能衰竭和继发性肾功能衰竭、肝脏缩小等征象，则为重症肝炎。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨：让每一个人更健康。