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备孕期间的肝病患者要不要治疗?

2017-05-09 来源: 肝大夫  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:WHO (世界卫生组织) 指南认为在妊娠晚期使用抗病毒药物进行预防性治疗的疗效尚不清楚,故未推荐常规应用抗病毒药物预防母婴传播。

   最近很多患者过来咨询这样的问题,“大三阳,病毒载量很高,准备要孩子,我到底要不要吃药?”为了给这些待孕妈妈一个更好的答复,我只好再次搬出了我们的最新肝病防治指南,到底需不需要吃药?吃什么药?怎么吃药?看看我们的指南怎么说的?

  中国指南首次明确指出,对于妊娠中后期且 HBV DNA>2×106IU/ml 的妇女,在充分沟通知情同意基础上,可于妊娠第 24-28 周开始予替诺福韦酯(TDF)、替比夫定(LdT)或拉米夫定(LAM),以进一步降低 HBV 母婴传播的发生率;建议于产后 1-3 个月停药,停药后开始母乳喂养
 
  AASLD(美国肝病研究学会)、APASL(亚太肝病研究学会)指南亦建议对于这部分人群抗病毒治疗,但开始时间和停药时间从妊娠第 28周至 32 周不等;APASL 指南则建议产后开始喂奶时即可停药,AASLD 指南建议为产后或产后 3 个月内停药,且未停药时亦可母乳喂养。
 
  WHO (世界卫生组织) 指南认为在妊娠晚期使用抗病毒药物进行预防性治疗的疗效尚不清楚,故未推荐常规应用抗病毒药物预防母婴传播。
 
  通过以上指南的介绍,我在这里还是建议广大待孕妈妈们怀孕之前还是先到专科医院找到肝病专家了解详情,最重要的是做一下孕前体检,为了下一代的健康,做到防患于未然。
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