香港中文大学Vincent W.-S. Wong教授：CAP诊断脂肪肝的可信度标准

2017-05-06 来源：国际肝病标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：incent W.-S. Wong教授在采访中指出，CAP可经瞬时弹性成像（TE）技术定量检测肝脏脂肪变情况，明确脂肪肝诊断，操作简便，比常规腹部超声诊断脂肪肝更灵敏。

　　编者按：EASL2017期间，香港中文大学消化疾病研究所、内科及药物治疗学系Vincent W.-S. Wong教授在“Parallel session: Non invasive assessment of liver disease”专题中，报告了其团队完成的一项多中心研究：受控衰减参数（CAP）诊断脂肪肝的可信度标准分析（大会摘要号：PS-120）。

　　Vincent W.-S. Wong教授在采访中指出，CAP可经瞬时弹性成像（TE）技术定量检测肝脏脂肪变情况，明确脂肪肝诊断，操作简便，比常规腹部超声诊断脂肪肝更灵敏。另外，CAP检测可与肝脏硬度测定（LSM）同时进行，即可通过一次FibroScan无创检查，既明确脂肪肝诊断又评估肝脏纤维化程度。但美中不足的是，CAP的准确度有所欠缺。为此，研究团队尝试确定一些标准，以便临床医生能够据此明确所获得检测结果是否可靠。

　　在纳入754例患者的多中心研究中，Wong教授团队发现，十次CAP检测的四分位范围（IQR）可以判断检测结果是否值得信赖。Wong教授认为这是一个可使用的简易算法，而且可直接应用于临床：当IQR＜40 dB/m时，依据CAP诊断脂肪肝的可信度更高；但当IQR≥40 dB/m时，检测的准确度下降，此时应谨慎解读CAP结果。另外，研究还发现影响LSM的传统因素对CAP的可信度几乎没有影响。“我非常开心，很多学者在会上表示这是一个重要的研究，同时他们也提出了一些有趣的问题”，Wong教授介绍到。

　　在谈及此次参会感想时，Wong教授认为，这是一次高水平的学术盛会，涵盖了肝病不同领域的顶级技术与最前沿信息。最令他欣喜的是，无创检测已开始应用于初级保健单位（如经全科医师）。他认为，这是非常重要的，因为大部分患者的初诊医生是全科医师，无创检测在基层的应用有助于一线医生明确脂肪肝诊断，及时咨询相关专家给予这些患者相应治疗。