肝脏是我们人体很重要的一个器官,如何科学的探查肝脏呢?B超是肝炎患者的好朋友,给肝炎患者带来了最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,使医生隔着肚皮就看清了患者肝脏和其他脏器。
B超能诊断的肝脏疾病很多:肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形和肝脏肿瘤等,只需要花很少的费用就给肝脏做了全面普查。
1、“弥漫性肝病”不可怕
B超检查肝脏时最常用的结果会有“弥漫性肝病”这句话。很多患者认为:这肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病得不轻
其实,肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现。病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等都属于肝脏弥漫性病变,因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。“弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化,B超结果都说是“弥漫性肝病”。
甚至一些中老年人,肝脏内部稍微粗糙一些,B超检查时光点反射就会强一些,也会提示有“弥漫性肝病”。许多“弥漫性肝病”患者其实肝功能正常,不用治疗。因此,判断肝病是否严重,要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。
2、不要过分看重肝脏大小
许多肝炎患者在看B超检查报告时,非常关心肝脏的大小,有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。但需要知道,不同的时间、不同的医生、不同的测量方法(如肝右叶最大斜径,肝右叶前后径等),都会产生测量数据的差异。甚至同一医生在不同的测量切面、受呼吸动度以及B超超声探头的方向等因素影响,一般来说测量数据相差1~2厘米是很常见的。
因此,不必过分看重B超提示的肝脏大小。另外,肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转,是病情好的转归,但有时则相反,如果肝硬化患者的肝脏体积缩小,则提示肝脏损伤的程度及肝脏纤维化的加重。
3、别把血管瘤、肝囊肿当肝癌
现在,B超的应用越来越广泛,仪器也越来越精密,使无症状的先天性肝囊肿和血管瘤等良性病灶也被发现。尤其是肝炎患者,因为经常做B超,发现这些小问题的几率也越多,这往往引起肝炎患者的恐慌。因为肝炎是引起肝癌的一个重要因素,所以对肝脏里看到的一些像血管瘤、囊肿等良性病变,肝炎患者都非常敏感。
肝囊肿大多是先天性的,既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可进行治疗。治疗时不必开刀,医生通过超声影像实时引导--穿刺针、导管引入人体--引流管抽吸囊肿内的积液--注入特效生物制剂破坏囊肿的囊壁结构--囊壁细胞脱水、蛋白质变性、坏死--恢复肝肝功能和肝脏免疫力--治愈肝囊肿。
肝血管瘤也是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人中出现症状,女性为多。血管瘤的发展非常缓慢,小血管瘤可无任何症状,少数患者因肿瘤较大而出现肝区不适。
血管瘤可见于肝脏任何部位,常位于包膜下,肿瘤直径多小于4厘米,但亦可小至数毫米,个别大至30厘米。所以需要定时复查,观察肝血管瘤的具体情况,虽然一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响但发现较大的肝囊肿和血管瘤需要外科手术或介入治疗。
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健客价: ¥13.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
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健客价: ¥35清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
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