每一种疾病在治疗之前,都需要科学规范的检查,尤其是肝腹水的发病率特别高,对于病情往往难以把握,只有通过科学规范的检查,往往才可以对症下药,患者节约了很多时间,请看下面的文章,肝腹水要做什么检查。
①甲胎蛋白(afp)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤
②其他标志检查:碱性磷酸酶(a1(p)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-gt)大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶v(5-pdase-v)xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-at)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(cea)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml
③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查:肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础
④各种影像检查:提示肝内占位性病变
⑤腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检
肝腹水如果得不到及时治疗的话,病情将很容易出现恶化,另外还会容易引起漏出性腹水,患者在接受治疗方式,要从生活方面都做好预防,尤其是饮食方面的,请看下面文章,肝腹水的预防有哪些知识呢?
(1)卧床休息、增加蛋白质
卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的,并且对于肝腹水的预防也很有好处。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。
(2)控制水、钠的摄入
肝腹水患者水分控制在1500毫升左右,控制静脉输液量,以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退。
(3)给身体补充必要的营养
给予合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝腹水,应有足够热量,每日保证热量在2000kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。
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