对于一些严重到伤害患者生命的疾病,我们也只能采用手术的方式来进行,而在这其中,肝移植术是应用比较普遍的一种。专家表示,肝移植手术之后,我们也应该做好护理与预防,因为此手术所引发的并发症还是比较严重的。那么,如何预防肝移植术后并发症呢?
1、预防性应用抗生素
术前1天开始应用抗生素,给予头孢曲松(罗氏芬)1g;术前3天口服肠道抑菌剂,卡那霉素0.25~0.5g,4次/d;术前晚清洁灌肠。术中静脉推注罗氏芬2g。术后3~5天给予罗氏芬1g,每12h1次;有创性检查和治疗时(T管造影及肝穿刺活检前后)给予预防性抗生素。
2、预防病毒感染
无环鸟苷(阿昔洛韦)800mg/d,分4次给予,早期经胃管注入,进食后改为口服,维持6个月。
3、预防真菌感染
术后早期经胃管给予制霉菌素50万u,每8h1次,病人能进食后改为口服;制霉菌素1ml(含5万u)漱口,每4h1次;制霉菌素软膏(每100g含2000万u)涂全身皮肤皱褶处和指缝。共维持2周。
4、防治乙肝病毒再感染
术后采用拉米夫定100mg,每日1次,术中无肝期静注HBIg4000u;术后静注HBIg1000u/d,共7天,使血抗HBs≥1000u/L。以后改为肌肉注射400u,每1次2d或2次/周,并根据血抗HBs滴度来调整剂量,要求术后3个月内抗HBs≥500u/L,3~6个月抗HBs≥300u/L,6个月后维持在100~300u/L。
在我们的生活当中,肝移植的患者不仅仅要配合医生的治疗工作,还应该做好相应的护理措施,特别是饮食的护理工作,能够使得病情尽快地保持稳定,让自己的身体恢复健康,所以说,对于这方面的工作我们要有所了解,那么肝移植术后饮食遵守5项原则是怎样的?
1、钠盐
肝移植的患者手术早期患者康复期的时候,应该以低盐饮食为主,每天食盐量大概在3到4克左右,如果没有高血压,水肿或者尿少等等状况,可以适量增加食盐的摄入量,每天不能够超过6到8克,每天都应该按照医生的嘱咐来进行合理的护理,才能够让自己的身体恢复的更快。
2、蛋白质的供给
免疫抑制剂能够加速蛋白质的分解,抑制其合成,从而使得蛋白质的消耗量在不断的增加,这个时候,肝移植的患者应该增加优质蛋白质的供给,对于,患者来说,能够提供足够的蛋白质,从而改善患者的身体体质,能够过量的摄入蛋白质,否则会增加肝脏的负担,所以说按照医生的嘱咐来进行合理的饮食,才是保证这种病情得到康复的关键。
3、严格控制糖的摄取
经常吃糖类食品,也容易诱发糖尿病,而且免疫抑制剂的药物本身也能够诱发糖尿病的发生,糖尿病不仅仅会对心血管有影响,而且也会影响患者的肝脏功能,所以说要严格控制糖的摄入量。
4、限制胆固醇
肝移植的患者会使用免疫抑制剂,但是免疫抑制剂本身也会引起高脂血症,导致动脉粥样硬化,移植后的病人更应该限制胆固醇的摄入饮食要以清淡为主,少吃一些辛辣刺激的食物。
5、宜食食品
肝移植的患者应该多吃一些利尿功能的食品,比如说冬瓜,米仁及黑鱼等等,这些食品可以长期使用。