肝硬化有哪些检查项目 都有哪些表现

　　肝硬化检查项目很多，常用的不外乎以下几种：

　　一、B超检查

　　在早期的肝硬化，如果发现肝脏肿大，回声增强，增粗。一旦发展到后期的肝硬化，常常门静脉内径增宽大于13厘米。脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。

　　二、肝功能检查

　　肝功能检查有助于了解病毒的发展和肝脏的损害程度。

　　三、病毒检查

　　比如乙肝两对半检查项目。有助于了解病毒的感染情况，病毒的多少和感染能力。早预防，早康复。

　　四、肝活检

　　最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法，采取微量的肝组织在显微镜下检查，了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

　　五、取血检查4项纤维化的血清学指标

　　透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅲ型前胶原PⅢP、Ⅳ型胶原CⅣ。其中2～3项有显着增高，可考虑早期肝硬化。

　　六、甲胎蛋白AFP检查

　　乙型肝炎甲胎蛋白很少上升，即便是上升，也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高，可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降，保持在400纳克以上，要注重肝癌的可能。

　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

　　1、脸消瘦、面黝黑，1/3以上的患慢性肝炎或是肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。

　　2、少数的肝硬化早期症状是可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

　　3、全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

　　4、慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。

　　5、肝硬化的早期症状还可能会出现乳房胀、睾丸缩，肝脏对人体血液中，性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时，雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，肝硬化的早期症状，也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。