甲肝复发的“罪魁祸首”及冻干疫苗预防甲肝

　　作为国家“九五”重大攻关课题的国产甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果研究，近日在京通过了卫生部组织的成果鉴定。这一完全由我国科学家独立研制成功、目前仍是国际上独一无二的甲型肝炎减毒活疫苗，经我科研人员进一步科技攻关，现已新制成冻干疫苗，从根本上解决了液体活疫苗稳定性问题。

　　1987年，我国科学家在世界上首次开展人体接种甲型肝炎减毒活疫苗并获得成功。经卫生部批准，该疫苗大规模生产用于预防接种，至今在人群中的接种已达一亿多人份。由此，使我国不少甲肝高发地区的甲肝发病大幅度减少，一些地区季节性流行高峰已经削平。

　　据悉，我国甲肝活疫苗的免疫程序为一针接种，每支疫苗费用仅十几元。数十万大样本人群接种观察已证实，该疫苗一针接种后免疫保护率高达97%。由于该疫苗已新研制成冻干疫苗，不仅便于运输，而且保存时间可长达15～18个月，更有利于推广使用。此前，卫生部已将该疫苗列为“十年百项科技成果推广项目”。

　　近日来，华北医院的肝病诊室收治了许多甲肝复发型病人。他们普遍反映出不同程度的病况，这是怎么回事呢？经过调查，他们多是工作繁忙，压力大的白领阶层，日常饮食休息很不规律。针对这种情况，医院的专家指出甲肝患者在康复期休息不好，活动过多，睡眠不足及过度疲劳，是复发的“罪魁祸首”。

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　　这样的事例，在1988年的上海就曾大面积出现过。当年甲肝大流行时，住入上海某医院的2608例患者中，有38例（1.45%）因复发而第二次住进医院。经详细调查，其中87.5%的患者因在康复期休息不好而复发。因此，根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，才可迅速恢复健康的目的。

　　甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病，除了少数特别严重的暴发型病例外，其他所有病例预后良好，自然病程不超过３～６周。更多资讯请浏览“甲肝频道”……详情进入》》

　　(一)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。病情较重者，如血清胆红素超过180μmol/l，血清alt>33400nmol/(s？l)或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后，经治疗病情好转，症状基本消失，即可回家继续疗养。

　　(二)休息在肝炎症状明显时期均应卧床休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧床休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

　　(三)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。饮酒、精神受刺激，感冒及肠炎等因素，都将导致肝炎复发。

　　(四)不适宜的滥吃滋补品或服过多种类的药物。

　　(五)一部分人感染甲肝病毒后，粪便中并不常存在有功能的甲肝病毒的中和性抗体，推测甲肝病毒可能反复以肠道感染，导致甲肝复发。因此，日常的饮食卫生也要十分注意。