甲肝病毒的体内生存期 把好“病从口入”巧防甲肝

　　做好个人卫生，把好“病从口入关”。包括甲肝在内的急性传染病很多都是肠道传染病，预防这类传染病的原则就是把住“嘴”这一关。注意良好的个人；适当地贮存食物，生熟食物应分别放置，避免交叉感染；烹调或进食前应洗净双手。

　　甲肝是典型的肠道传染病，主要经粪——口途径传播。缺乏免疫力的人吃进病毒后就会受到感染。甲肝也可以通过日常生活接触传播，间接接触也是重要传播途径。

　　1、定期拭抹家具，定时更换及清洗被单枕套、毛巾及衣服，被呕吐物或排泄物弄污的衣服、被单、家具或地板表面，可用消毒液按要求稀释后使用。

　　2、冰箱的温度须保持四摄氏度以下，冷冻室温度须为负十八摄氏度以下，定期除霜及清洗。

　　3、保持厕所清洁、干爽。如厕后必须冲厕。饭前便后用皂液或肥皂洗手。

　　4、进食完全熟透的食物，避免进食全生或半熟的海产类食物，包括贝壳类。饮用煮沸的水、质量合格的瓶装饮品及经消毒的奶类或其制品。

　　5、食物彻底煮熟，食水要彻底煮沸，烹饪用具及餐具应清洁妥当，保持厨房整洁干爽。

　　HAV是小核糖核酸病毒(Picornavirus)科的一员，1981年归类为肠道病毒属72型，由于它在许多方面的特征与肠道病毒有所不同而归入嗜肝RNA病毒(Heparnavirus)科。

　　甲肝病毒直径27-32nm，无包膜，球形，由32个壳粒组成20面体对称核衣壳，内含单股RNA，由7500个核苷酸组成。抵抗力较强，能耐受60℃1小时，10-12小时部分灭活；100℃1分钟全部灭活；紫外线(1.1瓦，0.9cm深)1分钟，余氯10-15ppm30分钟，3%福尔马林5分钟均可灭活。70%酒精25℃3分钟可部分灭活。

　　甲肝病毒在细胞培养中HAV生长缓慢，接种后约需4周才可检出抗原。在细胞培养中HAV不引起细胞病变，也不导致宿主细胞的溶解与死亡。

　　在体内，HAV主要在肝细胞的胞浆内复制，通过胆汁从粪便中排出，只有1个血清型和1个抗原抗体系统。IgM型抗体仅存在与起病后3-6个月之内，IgG型抗体则可保存多年。

　　甲肝病毒主要存在于甲型肝炎患者或隐匿性感染者的粪便中，排毒或长至2～3周，在潜伏期末和发病初期大量排毒。因此，甲型肝炎潜伏期后期及黄疸出现前数日传染性最强。当黄疸高峰后逐渐消退时，病情好转，传染性亦减弱。一般黄疸出现后两周，虽部分患者粪便中仍可极出病毒颗粒，但实际传染性明显下降；黄疸出现后3周时，患者粪便中已很难找到甲肝病毒，此时基本上无传染性。

　　近年有人认为，急性甲型、乙型肝炎患者同住一室，对其出院的乙型肝炎患者进行随访观察，未发现交叉感染甲型肝炎的现象。因此，对黄疸消退后的甲型肝炎患者，已无需再行严格限制或隔离。但为了最大限度地防止甲型肝炎病毒扩散，我国规定对甲型肝炎患者采取隔离措施，自发病日起不少于30日。