117例不同基因型慢性丙型肝炎患者免疫学指标分析

2017-04-07 来源：国际肝病标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：分别应用特异性引物扩增法、流式细胞术和快速免疫透射比浊法对117例CHC患者进行外周血HCV基因型和T细胞(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)、以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测；

　　目的探讨不同基因型慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C，CHC)患者肝功能ALT和AST、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus， HCV)RNA含量、细胞免疫指标T细胞(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)和体液免疫指标免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的变化规律，进而了解不同基因型CHC患者对肝脏的损害程度以及CHC患者机体的细胞免疫和体液免疫状态水平。

　　方法分别应用特异性引物扩增法、流式细胞术和快速免疫透射比浊法对117例CHC患者进行外周血HCV基因型和T细胞(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)、以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测；应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测CHC患者HCV-RNA含量；应用速率法检测其ALT、AST水平；并与35例健康对照者做比较。

　　结果 117例CHC患者中HCV基因1型81例(69.23%)，非1型36例(30.77%)；其中1型组HCV-RNA拷贝数以及ALT、AST数值均高于非1型组(t值分别为-8.040、-3.128、-2.288，P值分别为0.000、0.002、0.024)；两组CD3+、CD4+、CD8+T细胞计数均低于健康对照组(CD3+两组与HC组P值分别为0.000和0.002；CD4+两组与HC组P值分别为0.000和0.000；CD8+两组与HC组P值分别为0.000和0.000)；并且两组之间CD3+、CD4+、CD8+T细胞计数1型组低于非1型组(P值分别为0.001、0.008、0.011)；CD4+/CD8+比值两组与健康对照组比有增高趋势，但却无统计学意义(F=0.806，P=0.449)。而免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 的数值两组均高于健康对照组(IgG两组与HC组P值分别为0.000和0.000；IgA两组与HC组P值分别为0.000和0.000；IgM两组与HC组P值分别为0.007和0.046)；但两组之间并没有显著差异(P值分别为0.705、0.234、0.714)。

　　结论慢性丙型肝炎患者HCV基因型主要为1型；并且1型CHC患者对肝脏的损害比非1型CHC患者严重得多。不同基因型慢性丙型肝炎患者机体存在免疫功能紊乱，可能存在细胞免疫功能低下，体液免疫功能亢进，尤以HCV基因1型表现最为突出。