核苷(酸)类似物治疗中微量残存病毒血症的临床相关性
摘要:德国莱比锡大学病毒学研究所Maier等在真实实践中评价了长期NA治疗后微量残存病毒血症(minimal residual viremia,MRV)的发生率和临床相关性。他们对6例HBsAg携带者和27例NA治疗的CHB患者的237例标本进行了分析。
既往常规PCR(检测下限[LLD]:60~80 IU/mL)检测不到HBV DNA是核苷(酸)类似物(NA)治疗慢性乙型肝炎应答的定义。最近EASL指南推荐进行高敏的实时定量PCR(LLD<10~20 IU/mL),并且将治疗应答定义为HBV DNA<10 IU/mL。
德国莱比锡大学病毒学研究所Maier等在真实实践中评价了长期NA治疗后微量残存病毒血症(minimal residual viremia,MRV)的发生率和临床相关性。他们对6例HBsAg携带者和27例NA治疗的CHB患者的237例标本进行了分析。
结果显示,33例患者中31例检测到MRV,更常见于HBsAg携带者(95%)和HBeAg阳性患者(87%)。MRV率与单药或联合治疗或使用免疫抑制剂均无关。因此,MRV的存在并不影响原NA治疗,无需因此换用较原
药物更强效的NA。