IFN治疗后的ALT和甲胎蛋白水平与丙型肝炎肝癌风险相关
摘要:研究者认为,丙型肝炎患者在接受IFN治疗后,检测ALT和AFP有助于预测未来发生HCC的风险,另外,即便未能通过治疗清除HCV,控制这些指标也能降低HCC风险。
日本东京武藏野红十字会医院Asahina等最近发现,丙型肝炎患者在接受IFN治疗后,其ALT水平和甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平与肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生存在显著相关性。这项研究于近日在线发表于Hepatology杂志。
Asahina称,IFN治疗后,ALT和AFP预测未来HCC发生的临界值分别为40 U/L和6.0 ng/mL,每个临界值的阴性预测值都高达0.96。而且即便用IFN治疗未获得持续病毒学应答,如果患者的ALT和AFP水平能控制在低于这一临界水平,其HCC的累积发生率仍然能显著降低。同样,治疗前ALT和AFP水平异常的患者,如果在治疗后这两个指标能降至临界值以下,其HCC风险也降低。
因此,研究者认为,丙型肝炎患者在接受IFN治疗后,检测ALT和AFP有助于预测未来发生HCC的风险,另外,即便未能通过治疗清除HCV,控制这些指标也能降低HCC风险。
Asahina Y, Tsuchiya K, Nishimura T, et al. α-fetoprotein levels after interferon therapy and risk of hepatocarcinogenesis in chronic hepatitis C. Hepatology. 2013 Apr 8.