甲肝防治小常识 甲肝治愈后复发有何原因

　　一、传播途径

　　甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪-口途径是其主要传播途径，饮食被污染的水、食物是爆发性的主要传播方式，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。

　　二、临床表现

　　甲型肝炎在流行地区多见于6个月龄后幼儿，随着年龄增长，易感性逐渐下降，所以甲型肝炎在成人中较少见。本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程为2-4个月。

　　三、临床诊断

　　本病的诊断依据患者有明显的乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄等前驱症状，结合流行病学资料及实验室检查，一般情况可明确诊断。

　　四、治疗

　　治疗原则以休息、营养为主，辅以适当药物，中药方剂对甲肝有良好的疗效。患甲肝后应避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。五、预防

　　接种甲肝疫苗可以预防甲型肝炎.首先要明确肝炎不只是一种病，而是一个疾病群。甲型肝炎只是肝炎的1个类型。能导致急性肝炎的病毒至少有7种，即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7种病毒。除丁肝病毒只有在乙肝病毒存在的条件下发生双重或再感染外，其余6种病毒均可造成独立的再感染。它们形态不同，抗原性不同，相互间无交叉免疫。所以甲型肝炎痊愈后，仍可患其它各型肝炎。从理论上讲，一个人可患1～5次急性肝炎。一生中患2次肝炎的也大有人在。

　　从而启示我们，任何一种肝炎治愈后仍要讲究卫生，要了解各型肝炎的传播途径和隔离消毒的知识。由于诊断手段、确诊时间、隔离收容条件的限制，目前国内外还不能做到早期把甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7型肝炎在入院前就区分开，不得不住在同一病房。因此在住院条件下和出院后均应注意个人卫生，加强保护自己，以免受第二种、第三种肝炎病毒的感染。不同型别肝炎患者之间打扑克、下象棋、交换食物、传递钱票、互借小说、馈赠礼品、嬉笑打闹等接触，可能是导致再感染的原因之一。

　　具体有如下几个原因，导致其复发

　　1、甲肝患者在康复期休息不好，活动过多，睡眠不足及过度疲劳，是复发的主要原因。1988年上海甲肝大流行时，住入某医院的2608例患者中，有38例（1.45%）因复发而第二次住进医院。经详细调查，其中87.5%的患者因在康复期休息不好而复发。

　　2、饮酒、精神受刺激，感冒及肠炎等因素，都将导致肝炎复发。3、不适宜的滥吃滋补品或服过多种类的药物。

　　4、一部分人感染甲肝病毒后，粪便中并不常存在有功能的甲肝病毒的中和性抗体，推测甲肝病毒可能反复以肠道感染，导致甲肝复发。

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