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同病不同命! 同患肝癌结局为何差别这么大?

2017-03-20 来源: 肝友汇江西  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:张先生因乙型肝炎病毒携带,常定期体检,发现肝癌时根本就没有症状,肿瘤直径只有2厘米,属于亚临床肝癌;而他的父亲,是因为出现肝区疼痛、眼睛黄到医院就诊才发现肝癌的,肿瘤直径超过了10厘米,并伴有血管侵犯、血管癌栓形成,已经是肝癌晚期患者!

   40岁的肝癌患者张先生,这两天脸上笑眯眯的,原因是他接受肝癌切除术后3年多了,这次例行复查,医生再次告诉他肝癌没有复发!而他的父亲,同样也是患上了肝癌,从发现到死亡只有短短3个月!想到给父亲和自己看病的是同一个大夫,张先生私下里禁不住总是感叹,同病不同命,还是自己的命好啊! 

  同样是肝癌,为什么结局差别这么大昵?果真是张先生命好,同病不同命?
 
  我们来看下张先生和其父亲肝癌的发现过程:张先生因乙型肝炎病毒携带,常定期体检,发现肝癌时根本就没有症状,肿瘤直径只有2厘米,属于亚临床肝癌;而他的父亲,是因为出现肝区疼痛、眼睛黄到医院就诊才发现肝癌的,肿瘤直径超过了10厘米,并伴有血管侵犯、血管癌栓形成,已经是肝癌晚期患者!
 
  可以看出,他们肝癌发现过程的本质区别是:一个是“找”,而另一个是“等”。
 
  这样看来,造成肝癌“同病不同命”、治疗效果不同的根本原因是:张先生早期发现了肝癌!由于肝癌早期症状不明显,常难以发现,一旦患者出现疼痛、黄疸、消瘦等症状就诊时,已经到了中、晚期,失去了治疗机会.所以肝癌死亡率较高。相反,临床实践发现,小肝癌(肿瘤直径小于2厘米)如果进行早期手术切除治疗,其5年存活率可达81.5%!所以肝癌患者并不是没有活下去的机会,而是我们如何尽可能早抓住这个机会。
 
  高危人群定期筛查
 
  那么究竟该如何早日发现、诊断肝癌呢?肝癌的发现口何做到从“等”病人到“找”病人呢?即从无症状人群中“找”到亚临床肝癌?一个简单、实用的方法就是:针对肝癌高危人群,定期筛查。
 
  那么什么是肝癌高危人群呢?
 
  上海复旦大学提出的高危人群标准为:35~65岁,有肝炎史5年以上和(或)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者。由于我国肝癌患者90%以上有乙型肝炎病毒感染背景,10%-30%有丙型肝炎病毒感染背景,故有肝炎史5年以上也应包括丙型肝炎病毒感染者。其中,因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化患者,为第1类高危人群;患有慢性病毒性肝炎,但无肝硬化和肝癌家族史者,为第2类中度危险人群;第3类是低危人群,如非病毒性原因导致其他肝病患者。
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