甲肝能治愈吗？唾液能传染吗？

　　甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。未注射甲肝疫苗的人群普遍对HAV易感，患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。

　　甲肝的症状

　　人体感染甲肝病毒后，通常约有1个月的潜伏期，此时没有症状，之后可出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄，有的病人有腹胀或腹泻，尿呈褐色，大便色浅，检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。肝功能检查显示谷丙转氨酶（ALT）明显异常。患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高。症状轻重各异，轻症病程1-2周，重症可致数周或更长。

　　1、黄疸时期

　　起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深，至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日，平均5-7日。

　　2、黄疸期

　　自觉症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm，有充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。

　　3、恢复期

　　黄疸逐渐退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均个月。

　　甲肝患者的唾沫会传染吗？

　　甲肝是一种传染性疾病，具有很大的危害性。甲肝主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食品、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。此外，经过研究也发现，从急性甲肝患者采集得来的唾液，无论经口还是经静脉接种给黑猩猩，均会使黑猩猩感染甲肝。因此，甲肝患者的唾液是具有传染性的，和甲肝患者吃饭、接吻都是有感染的可能性的。

　　此外，甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力，能够在外界存活较长的时间，并能通过各种污染物品以及水和食品传播，也可经苍蝇携带而传播。因此，甲肝患者在日常生活中应该做好防范措施，不和健康人共用毛巾、牙刷、茶杯等生活用品，并和健康人进行分餐，为甲肝患者准备单独的碗筷餐具，饭后单独清洗消毒，吃饭最好用公筷分餐，这样有利于有效降低甲肝的传染性。

　　甲肝能治愈吗？

　　但是，由于乙肝无法痊愈造成的恐惧，许多甲肝的患者也十分关心“甲肝能否治愈”的问题。据了解，与乙肝的慢性化不同，甲肝以急性肝炎为主，发病比较急，病程短，对肝脏的损害也并不严重。由于甲肝无慢性化，具有自限性的特点，经过正确治疗后，大多数(80%以上)患者在3个月内临床症状消失，肝功能恢复正常，6个月内完全治愈。所以，甲肝是可以治愈的。

　　此外，甲肝患者发展为急性重型肝炎者也极为少见，重型肝炎仅占全部甲肝病例的0.2%～0.4%。

　　甲肝的治疗主要以适当休息、合理营养为主，不可盲目用药，忌烟酒，防止过度劳累及避免应用损伤肝脏药物。

　　首先，甲肝的饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。

　　其次，甲肝早期卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1－3个月休息，逐步恢复工作。

　　最后，甲肝患者如进食少或有呕吐者，应用10％葡萄糖液1000－1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8－16u，静脉滴注，每日1次。也可以加入能量合剂及10％氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减；湿热并重者用菌陈嵩汤和胃苓合方加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

　　甲肝疫苗

　　1、甲肝疫苗种类

　　目前接种的甲肝疫苗主要分为：国产和进口两种。

　　国产甲肝疫苗：只需接种一次。

　　进口甲肝疫苗：是死疫苗，则需接种两次，接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。

　　2、甲肝疫苗接种人群

　　凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。

　　3、甲肝疫苗接种效果

　　接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。抗体阳性率可达98%～100%，具有良好的免疫持久性，免疫力一般可持续5～10年。5～10年后补种一针，可以保持对甲肝病毒的免疫能力，获得长期的持续保护。