肝硬化是肝病中一个比较严重的阶段,在肝硬化患者中,转化成为肝癌的风险会大大增加,然而在不同原因导致的肝硬化检测过程中发现,酒精肝硬化转为癌症的风险竟然比病毒性肝炎、自身免疫及代谢疾病病因的肝硬化小很多。
来自英国诺丁汉大学流行病学与公共卫生系等机构的研究人员开展了一项基于人群的队列研究,量化了不同肝硬化病因的人群中肝癌的累积发病率。
研究人员从英国综合实践研究数据库(1987年-2006年)中识别了肝硬化受试者。从国家癌症登记处(1971-2006)获得了肝癌诊断。他们评估了每种肝硬化病因的10年预测肝癌累积发病率。
研究结果显示:
3107例肝硬化患者中,56%的受试者被识别为酒精病因,12%的受试者识别为慢性病毒性肝炎病因,11%的受试者识别为自身免疫性或代谢性疾病病因,其余(21%)识别为隐源性病因;
相较于酒精相关肝硬化,病毒性肝炎和自身免疫性/代谢性病因相关肝硬化患者的肝癌调整相对风险升高了2-3倍;
各种肝硬化病因的10年预测肝癌累积发病率分别为:酒精病因为1.2%,慢性病毒性肝炎病因为4.0%,自身免疫性或代谢性病因为3.2%,隐源性病因分为1.1%。
通过数据不难发现,通过酒精和隐性病因引起的肝硬化导致肝癌的风险最小,不过这并不是说酒精肝硬化患肝癌的风险小,相对于正常肝来说,即便是酒精肝硬化,转化为肝癌的几率还是非常大的!
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