关于肝癌监测的一些知识!

2017-02-10 来源：肝病科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：早期肝癌患者会出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状，当肝癌病灶比较靠近肝包膜时，肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。

　　一位年仅42岁的男性晚期肝癌患者，病人20多年前曾因肝功异常、HBsAg(+)在当地治疗一个月，诊断为慢性乙型肝炎，肝功正常后出院，后自行定期复查肝功持续稳定，且一直无明显不适症状，未再就医。两周前病人自觉右上腹不适来我院就诊，B超及增强CT已提示为晚期肝癌伴双肺转移，失去了手术时机，后很快因疾病进展两个月后撒手人寰。

　　在临床工作中，像这样伴有慢性乙型肝炎，因未感不适而未定期复查，直到出现症状再就医，已发展至晚期肝癌而失去治疗机会而导致死亡的的病例屡见不鲜，应引起大家的重视。

　　肝癌被称为“癌中之王”，因为其病情发展快，治疗难度大，疗效不明显，近期病死率相当高，且很多肝癌患者家属发现，肝癌经常一发现就已经到了中晚期。所以，及早发现很重要。

　　我国慢性乙肝患者众多，据2015年版《中国慢性乙肝防治指南》统计显示：全球约20亿人曾感染HBV，其中2.4亿人为慢性HBV感染者，每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。我国现有慢性乙肝患者约2000万例，2014年全国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，1~4岁、5~14岁和15~29岁人群HBsAg流行率分别为0.32%、0.94%和4.38%。

　　慢性乙肝是导致肝癌的高危因素，在我国慢性乙肝是导致肝癌的主要原因之一，乙肝病毒可以使肝脏反复发生炎症和再生，从而容易诱发癌变。肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状，大约需要几年时间，在此期间，患者可能没有任何症状或体征，少数病人会出现食欲减退，上腹闷胀、乏力等。

　　乙肝患者怎样才能在早期发现肝癌?

　　1、超声检查是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也相对较低，对肝脏病变的检出率相对比较高。一般情况下，超声检查常用于治疗后随访以及该疾病的普查，可显示患者肿瘤的形状和大小，对肝脏肿瘤性疾病的诊断很有价值，故一般肝病患者至少每年进行2次超声检查。

　　2、用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，增强CT检查是常见的肝癌的诊断方法，它可以清楚的显示出患者的大小和形态、数目以及边界。另外，根据影像分析可以对肝脏内的各个管道重建，能够精确到各个肝段血管与肿瘤的关系。磁共振成像对肝癌肿瘤的良性病变有很大的帮助，该诊断方法常为CT诊断做补充，所以建议有条件的患者每年至少进行一次CT检查。

　　3、甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，当甲胎蛋白升高时应引起重视，但临床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高，所以甲胎蛋白升高不能作为确诊的依据，此项检查只对肝癌的早期诊断有一定的辅助作用。在临床上，甲胎蛋白是目前常用的肝癌的诊断方法，该方法是很简单而且很实用。

　　4、早期肝癌患者会出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状，当肝癌病灶比较靠近肝包膜时，肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人，一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。

　　病魔对人的折磨是痛苦的，对一个家庭来说也是一场灾难。所以我们在日常的生活中一定要注意自己的身体，远离吸烟与饮酒，加强身体锻炼，注意饮食结构，科学合理安排自己的生活，这样才能远离病魔，享受美好的生活。