肝硬化是各种肝病的终末阶段,病程分为早期和晚期,早期肝硬化症状多不明显,如果及早发现是可以治愈的,而晚期肝硬化肝功能失代偿期,肝损伤不可逆,治疗的难度也会增大。因此早期检查发现肝硬化极为重要。早期肝硬化检检常见的改变是肝脏肿大、蜘蛛痣和肝掌,部分患者有脾脏肿大。肝功能检查多在正常范围或有轻度肝功能异常,主要是蛋白升高。
早期肝硬化的检查主要有以下方法:
一、肝穿刺活组织病理检查。肝穿刺活检是早期肝硬化最准确的检查诊断方式,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无结缔组织形成。
二、肝脏B超检查。肝硬化早期B超可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗,一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
三、血小板检查。肝硬化早期可见血小板比正常时减少。
四、肝功能检查。肝功能检查是肝脏疾病常见的检查方法,主要检查各种酶是否有改变。患肝硬化时,肝细胞破坏或细胞膜通透性增高,ALT可渗入血液,使血中该酶活性显著升高,故转氨酶的活性可反映肝细胞损害的程度,所以临床上把ALT作为诊断肝硬化的指标之一。此外,可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高,白、球比比例倒置等情况。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
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