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肝炎患者并发症:腹痛、腹胀、腹泻

2016-12-26 来源:养肝护肝小窍门  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝实质的炎症刺激肝内膈神经分支而引起疼痛,且由于膈神经的传导,出现右肩及锁骨上区的放射性疼痛。在患者黄疸程度加深后,腹痛的性质会发生改变,表现为腹部阵发性的绞痛,右上腹及全腹的压痛及反跳痛,且疼痛程度较为剧烈。

  1.腹痛

  乙型肝炎患者有时会出现腹痛,通常表现为右上腹持续性胀痛,在活动及体位改变时疼痛可能更为明显,可向右肩及锁骨上区放射,发病的主要原因是:

  (1)肝脏炎症时,肝脏的肿大引起肝包膜的伸张,刺激肝包膜上的感觉神经,而引起疼痛。

  (2)肝实质的炎症刺激肝内膈神经分支而引起疼痛,且由于膈神经的传导,出现右肩及锁骨上区的放射性疼痛。在患者黄疸程度加深后,腹痛的性质会发生改变,表现为腹部阵发性的绞痛,右上腹及全腹的压痛及反跳痛,且疼痛程度较为剧烈。这是因为肝胆管内高压及胆汁经由肝细胞的连接部渗入Disse间隙,再经肝包膜下淋巴管溢入腹腔,产生原发性非感染性的胆汁性腹膜炎。

  2.腹胀

  乙型肝炎患者的主要表现还有腹胀。乙型肝炎患者出现腹胀,主要是因为患肝炎时,胃肠消化吸收障碍和肠道菌群失调,致胃肠积气。乙肝患者通常在进食后出现上腹部的饱胀不适,随着病情的发展,腹胀逐渐加重。伴有深度黄疸的乙型肝炎患者如出现腹胀,可能是腹水出现的先兆。另外,由于大量腹水、肝脾肿大、低钾血症及中毒性膨胀等均可引起腹胀。

  3.腹泻

  还有一些乙型肝炎患者或肝硬化患者往往出现慢性腹泻,大便次数一般每日5次,大便溏或稀,自觉消化吸收功能不良,经常有腹部不适或疼痛。此外伴肠道感染时,可出现脓血便。发生腹泻最常见的原因是慢性肝炎时肝功能尚难完全恢复正常,胆汁成分改变,对食物的消化能力下降;另外肠道淤血,血液循环差,肠黏膜功能不全,导致吸收功能下降;胰腺功能受影响时,胰脏分泌的有关消化酶减少亦为原因之一,患者出现胃肠功能紊乱,部分病人可合并慢性结肠炎。

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