当今,丙肝患病率持续增高,每年有300-400万的新增感染者,30万人因为丙肝而失去生命。而我国是丙肝的高发地区,据临床调查发现,平均每100人中约有3人曾经感染过丙肝。中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示,最近5年内报告人数翻了约5倍。由上述数据,可见丙肝形势之严峻。
“然而相对于高发的丙肝,民众对其的认知率却不成正比。很多人都并未意识到丙肝的危险性,因而疏于防范,就诊率仅有10%。”昆明国防医院肝病诊疗中心知名肝病专家袁梦丽主任指出,丙肝症状隐匿,很容易被患者忽略。多数患者常在疾病发展到晚期时才发现,以致错过了最佳治疗时机,甚至已经进展为肝硬化或肝癌,此时治疗往往为时已晚。
专家指出,只有做好定期检测,才能做到及时发现,对症治疗。在此,袁梦丽主任结合多年临床经验,建议丙肝高危人群以及经诊丙肝患者要定期做好以下筛查:
丙肝患者要定期做好这几项筛查
1、丙肝病毒抗体检测。这是目前临床上诊断丙肝的最主要手段,这种方法可以用来排查高危人群,也可以用于初次筛查丙肝感染者。
2、肝功能检查。该检查对于明确丙肝患者来说非常重要。丙肝患者通过肝功能检查可以直接判定出肝脏损伤的情况,以及肝脏的合成能力、代谢能力、储备能力等,为病情的判定提供有效的依据。
3、B超和肝穿刺检查。该检测用来进一步明确病情。通过B超和肝穿刺检查。可以更为精确的判定出肝脏损伤的程度,判定病情是否已经恶变为了肝硬化等。
4、病毒变异耐药检测:该检测是丙肝患者明确病情的重要检测项目。可以精确分析出患者体内丙肝病毒的基因类型、复制情况、是否变异耐药以及现阶段适用何种低耐药抗病毒药物等因素。是进行后续治疗的重要参考,也是实现“分型分治,一人一方”的关键。
在丙肝治疗上,传统多使用干扰素和利巴韦林抗病毒联合疗法,但是干扰素不总是耐受良好,并且存在治疗时间长,副作用大等危害。建议使用索非布韦+达卡他韦欧盟新方案。