哪些人群应该进行丙型肝炎筛查？

2016-12-24 来源：肝讯达标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：值得注意的是，诊断慢性HCV感染时，即使转氨酶持续正常者，有10%-20%已经发生了肝硬化或重度肝纤维化。对HCV感染进行早期诊断和治疗，具有重要意义。

　　慢性丙型肝炎患者除了可能有乏力、嗜睡等非特异症状外，多无明显的临床症状，血清转氨酶水平可以正常或仅为轻度升高，约30%的患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平正常，约40%的患者ALT升高<2倍正常值上限。因此，绝大多数患者并不知道自己的感染情况。

　　值得注意的是，诊断慢性HCV感染时，即使转氨酶持续正常者，有10%-20%已经发生了肝硬化或重度肝纤维化。对HCV感染进行早期诊断和治疗，具有重要意义。

　　推荐对下列人群进行丙型肝炎的筛查：转氨酶不明原因升高者；曾经接受血液透析者；既往接受过输血、血制品或器官移植者（尤其1992年之前，尚未对献血员进行血清抗-HCV抗体的筛查）；曾经被针头扎伤或皮肤黏膜破损（包括与HCV感染者共用牙刷、剃须刀、指甲刀等）暴露于HCV阳性血液者；

　　曾经共有注射用具，包括仅注射一次者；感染HIV的患者；和HCV感染者发生过无保护措施的性关系者；感染HCV母亲出生的孩子；曾经接受过消毒不严格的拔牙、纹身、针灸、穿刺或手术治疗者。

　　首先检测抗-HCV抗体，抗体阳性可诊断为HCV感染，进一步采用灵敏的方法检测HCVRNA，HCVRNA阳性则可明确为病毒血症，应该考虑积极抗病毒治疗。

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