WD神经系统的发生率是93%---97%,多于20岁左右出现,10岁前少有神经系统症状,这组以神经症状为主的WD也称为脑型WD。由于铜在中枢神经系统的过量沉积主要在基底节,因而临床上突出表现是锥体外系症状,但锥体外系以外的神经系统表现也不可忽视。
一、震颤
震颤是WD最早最常见的症状,也是WD中治疗效果较好的症状之一。我们近年统计的200例3---50岁的WD患者,出现震颤者85例(42.5%),在神经系统症状中最为多见。WD的震颤多表现为肢体、躯干或身体一部分不自主的、有节律或无节律的抖动。
多是单侧肢体,尤以上肢先出现,随病情进展,四肢、头颅、下颌甚至躯干等均可见震颤。可呈静止性、意向性或姿势性震颤,以后两者多见,常有几种震颤形式混合出现。震颤幅度可细小或粗大,细微的震颤不影响日常生活,但患者常有写字困难的主诉。当震颤以上肢近端明显时,形成所谓“扑冀样震颤”。也有以腕部明显,表现快速的拍打样动作。粗大震颤往往出现在随意运动时,如上肢震颤,患者在走路和说话时不得不把手放在背后以减轻症状;严重的震颤还可影响患者的进食。穿衣等日常生活,以致生活不能自理。震颤在情绪激动及紧张时尤为明显,入睡时消失,安静状态下可明显减轻,因此有的患者必须把自己单独关在安静的房子才能自行进食。
二、肌张力障碍
肌张力障碍常常伴随震颤出现,可表现为肌张力增高或低下,伴有一些缓慢的不自主运动和动作的不协调,症状最初常始于个别的手指甚至足趾,随病情的逐渐进展,几乎可累及全身的随意运动肌肉,但在不同的患者,症状出现的部位有所不同。近年我们发现具有肌张力障碍的WD患者常有青霉胺驱铜治疗效果不好,甚至症状加重,尤其是以肌张力增高、构音障碍明显的患者为甚。
(一)上肢肌张力障碍
此症状最为多见,多表现手部的姿势异常,手指过伸,手部动作不灵活,写字和持筷等精细动作困难,这些患者即使没有共济失调,双手轮替动作往往是笨拙的。如症状波及前臂和上臂,可表现上肢不自主的前伸或后伸,以走路时为甚。严重者手部及上肢表现严重的畸形、扭转痉挛,完全丧失运动能力。
(二)下肢肌张力障碍
常表现为步态异常,如起步困难,步履僵硬、拖拽而行并伴有两上肢外展,或出现类似帕金森病的慌张步态。部分患者可利用一些特别的动作(也称“诡计”,trick)缓解行走困难,在我们的病例中,有肌张力增高不能行走的患者,只要拿张凳子放在前面,就能跨过凳子,以致患者为了能够走路,需手拿凳子,不断跨越凳子而前进;而另一些患者,在起步走动前,总是要先蹲下,然后站起起步走动,或起步前先原地踏步数次才能起步走动。由于肌张力的增高,许多患者表现足部的畸形,足趾过伸或过曲、足内翻、足跟不能着地等,严重者完全不能行走,下肢持续性伸直,踝关节伸直,各足趾跖曲,呈“芭蕾”样足。
(三)头面及颈部肌张力障碍
累及面部及口部肌肉时引起面具样脸、苦笑貌、怪异表情或口面部不自主运动,影响言语和发音。部分患者表现痉挛性斜颈,并且可作为首发症状而出现,往往伴有构音障碍。累及延髓支配肌肉时出现构音障碍和吞咽困难。
(四)躯干肌张力障碍
该症状往往是全身肌张力障碍的一部分,表现为躯干强硬、扭曲,姿势异常、动作缓慢、转变姿势及卧床时转身困难等。严重者呈头颈后仰,脊柱过伸,四肢伸直的“角弓反张”姿势,这种姿势往往出现在疾病的晚期,治疗困难。
复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥756适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症,并可用于帕金森氏综合症的治疗。
健客价: ¥22用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥67用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥42盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838开窍,通络,止痛。用于“白脉病”即神经系统疾病,包括神志不清、身体麻木僵硬、头昏目眩、玩固性头痛、血压不调、癫痫、抽风痉挛及各种神经性疼痛。
健客价: ¥42用于内分泌系统疾病,非催乳素依赖性不育症,高泌乳素瘤,肢端肥大症,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神经系统疾病等。
健客价: ¥112用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥45治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥85用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥24用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥34- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线
健客价: ¥129清洁杀菌,和谐夫妻生活。通过皮肤渗透,利用活性因子,加速皮肤粘膜的吸收,来调节中枢末梢神经系统,抑制兴奋点,并且刺激兴奋中枢神经,使脊椎反射的抗压性提高,对勃起起到反抑制的作用,达到延时、延泄的目的。
健客价: ¥26用于先天性脑发育不全、中枢神经系统感染、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、脑血管损伤后遗症等疾病。
健客价: ¥99风湿性疾病、胶原疾病、皮肤疾病、过敏状态、眼部疾病、呼吸道疾病、水肿状态、胃肠道疾病、神经系统、器官移植。(详见说明书)
健客价: ¥58强健骨骼和牙齿,调节钙吸收,保护神经系统,提高免疫力,保护生殖系统。 适用人群:1.中老年人。2.备孕男性。3.痛经女性。 4.偏头疼、眩晕、抑郁、情绪易紧张、暴躁及失眠人士。
健客价: ¥99清洁杀菌,和谐夫妻生活。通过皮肤渗透,利用活性因子,加速皮肤粘膜的吸收,来调节中枢末梢神经系统,抑制兴奋点,并且刺激兴奋中枢神经,使脊椎反射的抗压性提高,对勃起起到反抑制的作用,达到延时、延泄的目的。
健客价: ¥49具有促进血液循环、改善血液流变性、促进新陈代谢、改善 神经系统功能、提高机体免疫功能的作用。
健客价: ¥560用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥76不仅可产生温热效应,还有独特的“非热效应”,激活细胞,调节内分泌系统、神经系统,进行深度治疗,解除各科杂症,尤其对骨关节疾病、风湿类疾病,见效快,疗效稳固。
健客价: ¥31801.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。 2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥451、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥45